本文医院心血管内科主任医师胡大一“治疗”一词的含义是通过治疗使机体恢复健康。在传统的生物医学模式语境中,治疗往往被片面地认为是通过生物医学技术,如药物、支架、手术刀等外力来治疗疾病,而忽视了人类机体的自愈能力,如免疫功能、自我修复功能、再生功能和代偿功能。
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我翻译过一本书叫《自愈力的真相》。
该书的作者乔·马钱特既是一位微生物学博士,也是一位享有盛誉的科普作家。
她花了大量时间和精力收集来自世界各地的前沿研究,
提出以大脑为核心的中枢神经系统具有非凡的自愈能力。
例如,通过安慰剂效应,可以改善自闭症患儿的症状,也可以让脊柱严重损伤的老年女性健康地生活了20年;通过适应诱导性气味形成条件反射来改善患者的免疫功能;通过催眠,缓解肠易激综合征患者的痛苦……
作者在书中强调:“医学既需整合,也要个体化。
我们既要理性看待科学证据和客观检查结果,也要重视个体情感和心理对躯体造成的影响。
”
自愈力常常被医学专家和科学家所忽视。
《自愈力的真相》让我们理解到,大脑对健康具有积极的调节作用。
大脑自愈力不是伪科学,但它也不是所谓的灵丹妙药,需要客观看待、有的放矢,用科学的手段和方法将其运用到实际当中。
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作为从医50年的临床医生,我采用各种医疗手段的确曾挽救过众多患者,但在长期医疗实践中,
我发现约/4的患者始终无法通过常规手段来改善症状
。
比如,在医生认为自己给患者实施了成功的手术后,患者痛苦不但没减轻,反而加重,甚至痛不欲生。
我经常和学生说起一位中年女性患者的故事。
该患者因胸闷和早搏被诊断为“心肌炎”,医生嘱咐她要卧床休息和药物治疗,但患者的胸闷症状非但没有缓解,反而逐渐加重,导致长期卧床,生活无法自理。
患者来北京找我看病,通过详细诊疗,我最后给她的结论是:没有心肌炎,可以正常活动。
半年后,这位患者就登长城去了……
类似的临床案例不胜枚举。
实际上,在我接诊的胸背部不适患者中,有/3的病因不在心脏,而是精神或心理问题导致的。
年,我提出“双心医学”治疗理念。“双心”指的是心脏和心理,强调在临床实践中,不能仅仅