白癜风治疗偏方 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4566445.html稳定型心绞痛也就是劳力性心绞痛，根据心绞痛发作时的程度，可分为四级。一级：正常活动不受限；二级：一般活动轻度受限；三级：一般活动明显受限；四级：轻微活动甚至休息时也可能发生心绞痛。
心绞痛的发病机制主要是冠状动脉狭窄、闭塞。在冠状动脉严重狭窄的基础上，由于心肌负荷增加，心肌供血量突然增加，需氧量大幅度提升。而此时冠状动脉供血无法满足心肌需求，继而可能引发心绞痛。
根据冠脉造影显示，稳定型心绞痛患者可能存在1-3支冠脉直径减少＞70％，部分患者存在左冠脉主干狭窄。如未发现显著的冠脉狭窄，提示心绞痛可能为冠脉痉挛、冠脉循环小动脉病变、心肌代谢异常等等原因所致。
心绞痛的患者一般无异常体征，只有在心绞痛发作时可见血压升高、心率增快等。
但心绞痛具有典型症状，其主要的临床表现为发作性胸痛，多为压迫、紧缩、烧灼感疼痛，疼痛部位多位于胸骨体后，范围约为手掌大小，可放射至心前区以及左上肢，也可能放射至颈、咽、下颌部。
疼痛常常在过度劳累或情绪激动时发作，患者被迫停止正在进行的活动，持续数分钟至数十分钟后（多为3-5分钟，通常在30分钟之内），疼痛逐渐缓解，患者恢复正常活动。
如已经发生心绞痛，患者需及时明确诊断。可进行实验室检查，了解冠心病危险因素，包括心肌肌钙蛋白、肌酸激酶、同工酶等。心电图、超声心动图、放射性核素检查、多层螺旋CT冠状动脉成像等也可作为诊断冠心病的方式，但相对来说，冠脉造影的准确性更高。
冠脉造影为有创性检查，需将心导管送至主动脉根部，再注入少量的含碘对比剂，使冠状动脉及其分支得到清晰显影。通常来说，冠脉狭窄可根据狭窄的百分比分为四级。一级为25％-49％；二级：50％-74％；三级：75％-99％；四级：％。一般认为，三级狭窄为严重狭窄，管腔直径减少70％以上即可严重影响血供，部分患者为二级狭窄，也存在缺血意义。
根据心绞痛典型发作特点，以及冠心病危险因素、检查等，通常可确诊稳定型心绞痛。但仍需注意鉴别诊断，具体包括急性冠状动脉综合症、肋间神经痛、肋软骨炎、心脏神经症，以及反流性食管炎等不典型疼痛。
通常稳定型心绞痛患者生存期较长，不必过于担心，但仍存在发生急性心梗、猝死的可能性。建议患者确诊后定期随访，调整日常生活方式，以改善症状、提高生活质量，延长生存期。
