预激综合症

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房间隔缺损是什么原理预激综合征是怎么回事 [复制链接]

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房间隔缺损属于一种先天性的心脏病,原始房间隔在胚胎发育过程中,一旦出现了异常,就会导致左右心房之间遗留孔隙。这种情况建议尽快进行心内和心外科手术的治疗。

正常人的心脏有两个心房分别是右心房和左心房,右心房流动的是静脉血,而左心房流动的是动脉血,正常情况下两个心房是互不相通的,但由于某种原因,会导致房间隔在融合的过程中未能完全融合,就会在房间隔的位置留有一个异常的通道,这个异常的通道就是所谓的房间隔缺损,在临床听诊和检查的时候,会在胸骨左缘的3-4肋间以及收缩期有“隆隆样”杂音。之所以会产生杂音,就是因为房间隔缺损中部有异常的孔道,这就导致了左心压力较高,血液会从从左心流入右心,血液冲击房壁,严重困扰着患者的健康。

手术治疗的方案上,有开胸直视修补手术治疗以及微创介入封堵治疗方法,两种治疗的办法都能够达到根治的目的,术后,患者需要进行强心利尿以及营养心肌的处理。

孕期生理健康离不开身体体检,要防患于未然,建医院检查,评估胎儿的发育状况,预防胎儿先天出生缺陷,避免引起不良的后果。

预激综合征,又称为WPW综合征,引发原因是先天性心脏发育不正常,但是它的表现可能出现得比较晚。预激综合征的发病率大约为百分之零点一五,男性普遍多于女性。正常情况下,心房和心室之间只有一条正常的传导束,称为房室束。预激综合征的基础是心室和心房之间相比于其他一般正常人多了一条通路,叫旁路。

预激综合征的心电图表现分为三个方面:首先,旁道的存在使部分心室肌提前除极,P-R间期的缩短可在心电图上有明显表现,窦性心搏的PR间期小于0.12秒。其次,在多个导联上可以看到QRS波的初始有预激波存在,某些导联QRS波超过0.12秒也是心室肌提前除极的心电图表现。

QRS波起始部分粗钝称为β波,终末部分正常。最后,STT表现出继发性变化,与QRS主波方向相反,根据心前区导联QRS波的形态,过去把预激综合征分为两种类型:第一种类型胸前导联QRS主波都呈向上方向,第二种类型预激发生在左室或右室后部,而间隔旁道和右侧旁道,则V1导联主波向下方向。

想要治疗预激综合征,最主要的就是预防。其核心在于要预防心动过速的复发,在这一点上,有两种药物可以同时压制住折返回路的前向或逆向传导,比如普萘洛尔和奎尼丁、或者普鲁卡因胺和维拉帕米同时应用,都能获得不错的效果。

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