预激综合症

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音乐身边事一名孕妇心跳每分钟只 [复制链接]

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新闻导读

28岁的姜女士(化名)从小心跳就比别人慢,一分钟只跳40-50次。小时候看过很多医生,但都没有改善,除心跳过缓之外,又没有其他的症状,姜女士就像正常人一样,学习、生活、工作、结婚、怀孕……直到临产时,她这个心跳过缓的毛病让她犯了难,走了大庆、肇东、医院都没有接收她,直到来到医院,在李伯如院长的带领下,产科、麻醉科、内科等多科室配合下剖宫产生下一名7斤重健康女婴,母女平安。

李伯如院长介绍:一般的妊娠合并心脏病的患者,因为心脏负担加重,所以要在保证孩子能够存活的这样的情况下,尽快的终止妊娠,方式多半是以剖宫产为主。因为妊娠本身血液动力学就发生了改变,另外子宫的增大、隔肌的上移,心脏本身的位置、血管可能出现了轻度的移动,所以她可能出现心率的改变,或者是出现心脏有杂音的改变,但是这时候要区分是器质性改变,还是生理性改变。

这位患者因为她以往、既往心率就不是很快,那么在妊娠以后出现了心率慢,李院长及其团队考虑了几个问题,一是预激综合症,二是房室的传导阻滞。一般的房室传导阻滞,如果不是心脏功能有什么改变的话,还是可以胜任妊娠和分娩,当然在最后在分娩方式的决定上,要看她的心脏功能倒底怎么样?她的血流动力学倒底出现什么问题?做剖宫产,手术时麻醉会出现什么样的风险?对于这位妊娠合并心脏病的产妇,应该怎么去处理,要方方面面都要考虑到。经过了多科室全面的会诊、讨论以后,麻醉科程国峰主任给出了可行的麻醉方案,李伯如院长最终决定为姜女士采取剖宫产迅速结束妊娠,给她一个母女平安的妊娠结局。

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