心脏支架是由不锈钢或者合金结构所组成的管状支架样结构,主要用于治疗心脏冠状动脉内严重狭窄。冠心病是指心脏的冠状动脉内出现了狭窄病变,通过冠状动脉造影检查如果发现狭窄病变程度重,狭窄程度达到管腔面积75%以上,会引发比较严重的心肌缺血,会有明显胸闷、胸痛等不适症状,而且还有可能会发生心肌梗死等情况。
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做心脏支架手术风险并不是很大,随着医学的逐渐发展,手术越来越成熟。心脏支架手术是治疗冠心病的一种手术方式,而冠心病属于是心血管当中很常见的一种疾病,发病率越来越高,选择心脏支架手术是应用比较广泛的一种方法,安全性是比较高的。
心脏支架手术操作很成熟,是微创的一种操作,在身体的股动脉跟桡动脉治疗,不过任何的手术都存在风险,应该及时就医检查,由经验丰富的医生操作,能够将手术的风险性降到最低,以提高手术成功几率。
如果出现了普通病变,手术风险通常是非常低的,如果发生在重要位置,如主干病变可能存在风险性,具体需要根据患者的病情做综合评估。
手术之后,医院检查,因为心脏支架手术之后的一年内,可能还会再次出现狭窄,还需要持续用药控制。
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※支架人人都能放入吗?
心脏支架手术,在冠状动脉已经变狭窄的部位,放入一个网状的金属支架,将狭窄处撑开,保持血液流通顺畅。放入心脏支架会被新生的内皮细胞慢慢放开,使其完全埋于血管壁内,不过并非所有心脏病有问题的人都需要安装心脏支架。
心肌梗死的病人以及稳定型心绞痛较为严重的人是有必要安装心脏支架的,这样能够帮助降低疾病的恶化,也有助于降低人的死亡率。心脏支架使用率是比较多的,但是仍然存在“滥用”的情况。
※心脏支架在国外早已被淘汰,是真的吗?
世界上第1例心脏支架手术是在年,从年至今,不过30多年的时间,如果说心脏支架被国外淘汰了几十年,那显然是非常不合理的,从心脏支架的消耗量分析,我国年仅有52个;年突破10万个;年67万个。
美国是医疗技术相对发达的国家,每年心脏支架消耗量却超过了万个,我们可以看出其中的比例,毕竟我国人口比较多,而美国人口比较少,从心脏支架的消耗量分析,美国并没有淘汰心脏支架,而且使用率还是比较频繁的。
※放了心脏支架以后就一劳永逸了?
有的人因为冠状动脉狭窄超过70%以上,迫于无奈做了心脏支架手术,做完手术后的第1年内,特别遵守医生的建议,按时吃药调节饮食,戒烟戒酒等。
但是随着时间推移忽视了对病情重视,在一段时间内很容易伴随胸闷胸痛等症状,吃药效果也不理想,再次复查时就会发现冠状动脉狭窄更严重,有些人认为安装心脏支架之后一劳永逸,但事实这是非常错误的想法。
冠心病患者还可能会合并有别的疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症等,这些疾病控制不好加速冠心病进展,更容易引发慢性疾病。即便是安装了心脏支架之后,仍然需要定期复查,并且谨遵医嘱服用相关药物。
03装上心脏支架后,还能活多少年呢?医生揭露真相,看完涨知识了
单纯放入心脏支架并不会影响人类的寿命的影响寿命,最主要的原因考虑与冠状动脉粥样硬化,或者患者放入支架手术以后的治疗有关系。
㈠患者自身的身体素质和年龄
有些冠心病患者本身身体素质不好,并且已经合并多种疾病,比如高血压,糖尿病高血脂等相对而言这类患者后期的生存质量必然会受到影响,并且会影响到寿命。
放置心脏支架究竟能够活多久?与患者的年龄等密切相关,如果本身已经超过了70岁的人安装了心脏支架之后又能活多久呢?想必很多人都明白其中的道理。
㈡是否改善生活方式
放置心脏支架后需要改善生活方式,比如戒烟戒酒,控制体重,保证充足睡眠,坚持运动等。不少人认为放置心脏支架就万事大吉,因此手术之后依然我行我素,最后病情恶化还可能合并脑卒中。
如果一个人真的失去自理能力了,并且没有家人或医护人员的贴心照顾,那么必然也会影响到身体的健康度,甚至会影响各脏器功能,所以安装心脏支架也是没有办法延长寿命的。
㈢慢性病的控制情况
冠心病主要是中老年人出现的疾病,会有多种慢性病,比如高血压,糖尿病高血脂症等,如果这些慢性病本身控制不好,相关指标无法满足正常,那最终也会出现并发症。
在这种状态之下,即便安装了心脏支架,也可能会出现病情恶化情况,影响各脏器功能,正常运行也会影响到一个人真正的寿命,所以任何疾病越早发现,越早治疗更有助于身体的康复。
㈣是否按时吃药
冠心病患者在做完心脏支架手术后,如果没有禁忌症,需要吃一年左右的抗凝药物,一年后可以根据自己的情况或者是医生专业的建议停用抗凝药物;如果没有禁忌症,就需要长期吃阿司匹林和他汀类药物。
放置心脏支架之后,人体相对来说处于高凝状态,做心脏支架手术还可能会损伤血管,增加血栓风险,按照医生主托服用药物能够预防血栓形成,如果盲目停药或者日常不良生活习惯和饮食习惯过多,必然会增加意外风险,缩短寿命。
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1、药物服用不规律:患者在术后如果没有按照医生的要求服用抗血小板药物,比如阿司匹林肠溶片、盐酸噻氯匹定片等,就会导致支架上粘附血小板,在支架内形成血栓,甚至可能导致支架内再狭窄。
2、不锻炼身体:如果患者在进行心脏支架手术后没有进行任何运动,容易导致身体素质变差,从而影响术后恢复。手术后,可以根据自己的身体状况进行适当的锻炼,如饭后散步、打太极拳等。
3、熬夜,情绪激动:规律的作息能减轻心脏负荷,如果长时间熬夜,必然会影响到人体血液循环,也会影响到身体的恢复。同时还要控制情绪,不可精神低落或者大喜大悲,否则也可能会引发血管破裂,后果不堪设想。
4、大鱼大肉:如今的人饮食越来越好,即便在心脏支架手术之后也不懂得节制,仍然认为吃大鱼大肉才能让身体更快恢复,但如果经常吃高糖高脂,高盐食物必然会导致血管健康受到损伤,也可能会让心脏支架手术,没有任何效果。
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心脏支架手术目前未有确切的数据表明最多能放几个,应根据自身情况决定,还有报道表明有人有10个支架之多,但支架也是一种金属的材料,如果冠状动脉血管内植入的支架过多,可能会影响冠状动脉血管的收缩,使弹性减退。
如果病变部位较多,自身体质较弱,就要考虑采用其他的方法,如外科心脏搭桥手术进行治疗。
心脏支架是治疗冠心病的一种有效措施,通过心脏植入支架以后,可以使原来狭窄或闭塞的冠状动脉血管恢复通畅,使心肌的供血改善,对缓解心绞痛的症状、保护心脏功能,预防后期的心力衰竭、心律失常等都具有非常重要的作用。
但并不是所有的冠心病患者都适合植入支架,也有一定的适应证。通常必须是血管狭窄的程度超过75%,以及冠状动脉狭窄的部位不能太多,狭窄的范围不能太广,即不能是弥漫性病变,符合要求才可考虑植入支架。