预激综合症

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TUhjnbcbe - 2023/8/28 20:49:00

小天是个31周就降临人间的早产儿,生后出现持续心动过速,心率达次/分。心率过快持续时间长就会出现面色苍白、手脚冰凉等心源性休克的表现,病情危急且复杂,医院,仍得不到有效控制。年11月上旬,小天父母在当地医生推荐下,带着病重的小天火速赶到我院寻求李小梅教授的帮助。

住院期间,李小梅教授指导团队多次调整药物治疗方案,在征得家属同意下尝试最新治疗方案。通过积极治疗及细致护理,小天的室上速有所好转,但依然不能完全控制。漫长的住院期,不仅仅对我们医护人员来说是个巨大的挑战,对陪护家属来说也形成了巨大的心理压力。心脏中心小儿科医生护士耐心引导、鼓励患儿家属,细致教导患儿母亲育儿方法;李小梅教授每次查房时都关心鼓励患儿母亲,为她打气;春节值班医护人员与家属共同过节,让漫长陪床的患儿母亲感受到家一般的温暖。在大家的共同努力下,患儿家属克服了消极情绪,更加积极、有信心地面对困境。

与病魔作斗争,注定是个漫长而困难的战斗。虽然小天仍持续心动过速,但心室率从~次/分逐渐降到~次/分;宽QRS波心动过速发作频次、时长逐渐缩短;不同形态的预激波也逐渐变成单一的形态;甚至从开始住院一天抢救9次,到近2个月的时间里几乎无需抢救……这些都提示孩子病情在逐渐好转。我们期待孩子能在药物的治疗下,多余旁路逐渐退化,体重增加到能够接受手术的安全范围。这样,我们就有条件为孩子采取更多、更好的治疗办法。

然而,无论多么专业的医疗和细致护理,持续的心动过速都会逐渐损害小天的心脏收缩功能,家属们商量后表示希望尽快手术治疗。在同家属详细沟通并取得同意、理解的前提下,李小梅教授挑战患儿体重小、异常旁路靠近希氏束的风险,和团队做好充分预案,于3月2日,为患儿小心翼翼地实施射频消融手术治疗。李小梅教授凭借高超技艺,团队完美配合,艰难的手术顺利完成。术后,经过持续1周的细致观察,患儿均为正常的窦性心律,复查心脏彩超提示,心功能恢复正常。小天终于健康出院,这场艰难的“战役”就此画上圆满句号。

这是李小梅教授团队的工作常态:经常面对外地辗转求医无果,慕名而来的疑难杂症病患群体。为了保护这群病情危重的患儿,李小梅教授倾心

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