前列腺炎是常见的男性泌尿系统疾病之一,近些年来,该病的发病率有不断升高的趋势。有相关报道显示,青壮年男性是前列腺炎的高发人群,每年的发病率约为4%-9%。如果没有得到及时和正确的治疗与护理,那么前列腺炎会迁延不愈,甚至发展为慢性前列腺炎,影响患者的心理健康和生活质量。
病*、真菌、细菌等病原体的感染是引发前列腺炎的主要原因,其中,细菌感染是一个重要的因素。在前列腺炎患者的病原体检查中,大部分感染的为革兰氏阴性菌,当中约60%为大肠埃希菌。
图源网络,侵删
除了病原微生物感染外,性激素、排尿功能异常、神经调控机制、非正常免疫反应也是导致前列腺炎的原因。前列腺是一种性附属器官,有研究显示,性激素不平衡是引发Ⅲ型前列腺炎的主因。而排尿功能异常会导致尿酸盐结晶等物质蓄积,从而引发炎症。前列腺一旦受到炎症的刺激,患者的免疫功能就可能会受损,长此以往,就会出现疼痛等临床症状。
根据年美国国立卫生研究院(NIH)分类标准,前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎(Ⅰ型)、慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型)、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(Ⅲ型)和无症状性前列腺炎(Ⅳ型)。慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(Ⅲ型)又可分为炎症性慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA)和非炎症性慢性骨盆疼痛综合征(ⅢB)两个亚型。
图源网络,侵删
而治疗前列腺炎的药物包括非甾体抗炎药、抗生素、α肾上腺素受体阻滞剂、激素、5α还原酶抑制剂、M受体阻滞剂、中药及植物制剂等。
炎症或组织受损导致组胺、前列腺素等物质作用于神经末梢的痛觉感受器,从而导致前列腺炎患者出现疼痛,因此需要进行及时的抗炎镇痛治疗。非甾体类抗炎药有助改善前列腺炎患者的病情,且不良反应较轻,安全性较高,如吲哚美辛,具有明显的镇痛和抗炎作用。
图源网络,侵删
有学者认为,对于慢性细菌性前列腺炎的治疗,应用抗生素时要注意感染菌对抗生素的敏感性,同时也要