痛风急性发作时,关节出现红、肿、热、痛,有人会误以为是感染而使用抗生素,有人马上用降尿酸药,还有人用激素来止痛……但痛风仍会反复发作。这是怎么回事?得了痛风要如何治疗才好呢?
痛风急性发作不能做这三件事
1、滥用抗生素
痛风急性发作时,受累的关节红、肿、热、痛,跟局部感染的症状很像。有人会误以为是感染而使用抗生素。其实,有人用抗生素后感觉好了,疼痛减轻了,是身体自己好的,尿酸通过排尿降低了,不是因为抗生素起作用。一定要对症科学治疗,倘若急性发作就诊不方便,疼痛实在受不了,家里如果有抗炎镇痛类专科药物,可按照说明书应急服用,但抗炎镇痛类药物只能起到一时的缓解作用,痛风急性发作的病人还是建议,医院寻求诊治帮助,特别强调的是不要过于依赖止痛药,尤其是自行购买药物来应付,因为痛风一旦发作就会出现反复的纠缠,止痛药只能起到缓解疼痛等症状,导致反复发作的根本原因,人体的血尿酸过高,尿酸盐沉积才是发作的内在因素。
2、错用降尿酸药
降尿酸药是治本的药物,可以让尿酸不容易沉积在局部关节,从而预防以后痛风发作。但它不是镇痛药,止不了痛。如果痛风急性发作后马上用降尿酸药,尿酸突然降到正常水平,会打乱体内的尿酸平衡,使得原本沉积在关节局部及其周围组织的尿酸盐结晶脱落、溶解,诱发持续的炎症,延长发作时间。因此,一般来说,每一次急性痛风发作平息两周后,再开始服用降尿酸药比较合适。
3、依赖激素止痛
激素有镇痛抗炎的作用,是急性痛风性关节炎止痛的手段之一。当常规止痛药物无效时,或不能耐受其他止痛药,或是严重反复发作的急性痛风,或是晚期、已经出现机体功能损害比如肾功能受损,这类患者可以用激素来止痛。但激素不可以长期使用。长期依赖激素来止痛,会带来很多副作用,包括肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、体毛增多和痛风石增多等。
得了痛风要如何治疗才好?
痛风的规范化治疗应坚持分型、分期、分级、综合、联合的原则,既根据痛风的发病不同时期不同症状表现,联合多种治疗手段,同时兼顾并发症的综合治疗。
1、高尿酸血症期
也叫痛风前期,可在专科医生的指导下进行生活方式的干预,并定期复查血尿酸水平
2、急性痛风性关节炎期
急性发作的疼痛只是表象,罪魁祸首是尿酸盐沉积,所以需要配合进行调整代谢的联合治疗,预防尿酸盐进一步沉积,避免加重病情,导致复发,甚至导致痛风结石
3、间歇期
该期很多病人误以为不痛了就是好了,不痛就不问,但血尿酸水平过高,一直存在,因此最重要的是尽快控制尿酸水平。间歇期也是痛风治疗的一个窗口期,采取科学的溶解尿酸盐结晶辅助降尿酸治疗,可延缓后期的发作频率,甚至可避免疼痛反复发作
4、慢性期
也叫痛风石形成期,发作次数越来越频繁,血尿酸水平居高不下,此期的治疗重点在于融晶保肾调代谢。通过综合治疗溶解尿酸盐结晶或者局部微创清理已经形成的痛风石,从而减轻肾脏的代谢负担,联合全身性地调代谢的专科治疗,保护肾脏功能,控制病情发展。
5、痛风肾病期
同时兼顾控制肾脏病变的治疗,配合专科医生进行持续性的降尿酸治疗,避免尿酸盐沉积或不规范的治疗用药,对肾脏进一步造成损伤。
温馨提示:
痛风患者每年都在不断地增加,可见痛风在当今时代已不再陌生,生活习惯上不注意或饮食不当都会给痛风埋下隐患,是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,不仅导致关节疼痛、肿胀、畸形,十年以上的痛风患者往往有肾脏病变。患有痛风一定不要盲目治疗,务必要尽早采取科学规范化的治疗。