大家都知道吸烟有害健康,香烟中含有致癌物质。不仅如此,吸烟还会破坏肺部的天然防御机制。呼吸道内的“卫士”——纤毛,能清除毒素、细菌和病毒。香烟使纤毛无法正常工作,从而导致致癌物质在体内蓄积,而且吸烟是肺癌的首要原因,但不是唯一的危险因素。吸二手烟也会增加患病风险。吸烟者的伴侣患肺癌的几率要比不吸烟者的另一半高20%~30%。但是并不是不吸烟就不会得癌症,尤其是肺癌,那么还有哪些引起肺癌的常见因素被我们忽略了呢?
①危险的职业:有些工作中接触的毒性物质(如铀、砷或其他化学物)易诱发肺癌。曾经广泛用作绝缘材料的石棉,是公认的致癌物。即使多年前接触过石棉,仍有患癌风险
②氡气:氡气是一种天然放射性气体,从地基的土壤和岩石中释放入室内,有些装修材料也隐含它们的身影。室内氡含量高,会增加肺癌风险,对吸烟者风险更高。有些办法可以减少氡的危害。
③空气污染:相比吸烟,空气污染引起肺癌的几率虽然低得多,但仍需要避免。专家认为,来自汽车、厂房和发电厂的空气污染,会像二手烟一样危害肺的健康
④有肺癌家族史
其实早期肺癌特别是周围型肺癌往往无任何症状,大多都是在行胸片或胸部CT检查时发现。随着肿瘤的进展,会出现不同的症状。临床常见症状包括:咳嗽血痰、胸痛、发热、气促。其中最常见的症状为咳嗽,癌肿在较大的支气管内长大后,常出现刺激性咳嗽。当癌肿继续长大阻塞支气管,继发肺部感染,痰量增多,伴有脓性痰液。血痰常见于中心型肺癌,通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血,大量咯血则很少见。肺癌的症状没有特异性,凡超过两周经治不愈的呼吸道症状尤其是血痰、干咳,或原有的呼吸道症状发生改变,要警惕肺癌的可能性。
2.局部晚期肺癌压迫或侵犯邻近器官时,可产生下列症状和体征:①压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹;②压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑;③压迫上腔静脉,引起上腔静脉梗阻综合征,表现为面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿;④侵犯胸膜,可引起胸膜腔积液,常为血性积液,导致气促;癌肿侵犯胸膜及胸壁,还可引起持续性剧烈胸痛;⑤癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难;⑥肺上沟瘤,侵入纵隔和压迫位于胸廓入口的器官或组织,如第1肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,也可引起同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征(Horner综合征)
3.远处转移的临床表现:按侵入的器官不同产生不同症状脑转移可引起头痛、恶心或其他的神经系统症状和体征;骨转移可引起骨痛、血液碱性磷酸酶或血钙升高,肝转移可导致右上腹疼、肝大、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高,皮下转移时可在皮下触及结节。
4.副瘤综合征:少数肺癌病例,由于肿瘤产生内分泌物质临床上呈现非转移性的全身症,如骨关节病综合征(杵状指、骨关节痛、骨膜增生等)、Cushing综合征、Lambert-Eaton综合征男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。这些症状在切除肺癌后可能消失
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