心脑血管疾病是指冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化、脑梗死、脑溢血等一系列疾病。这些疾病一旦发作,可以致人于死地!心血管疾病看起来病发于脑和心,其实根源都始于动脉粥样硬化,所以归为心脑血管疾病,心脑血管疾病已经成为我国全民健康的公敌了。
动脉粥样硬化是心脑血管疾病的基本病理,要预防心脑血管疾病,就要预防动脉粥样硬化。血脂是影响动脉粥样硬化的重要因素。
影响血脂的因素
①高血压
高血压是一个主要的危险因素,长时间的高压,血管壁会受到损害,而这样的损害会促进动脉粥样硬化。因为这样的损害会将血管壁内的脂质流到血管内,引起沉积。
②糖尿病
糖尿病是代谢病,一般人都会让为糖尿病不是糖类物质的代谢紊乱。其实糖尿病不只是糖代谢紊乱,脂类和蛋白质也会代谢紊乱。脂质代谢紊乱引起动脉粥样硬化,蛋白质紊乱会导致大小血管的损伤,间接的让血管内的脂质增加,促进动脉粥样硬化。
③胆固醇
这里就不得不提到两个概念——“好”胆固醇与“坏”胆固醇。胆固醇在血液中被不同类型的微粒所携带,这种微粒称为脂蛋白。大多数为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)颗粒,有时它被称为“坏”胆固醇,因为高水平的LDL颗粒可以导致心脏病和中风。
另一方面,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则携带被体内清除的胆固醇回到肝脏。体内高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较高的人一般患心脏病的风险较低,所以HDL-C有时被称为“好”胆固醇。
④肥胖
现代人的焦虑---肥胖,肥胖不只是会引起外表上的改变,也会引起身体健康状况的改变。肥胖由于大量的脂肪堆积,脂肪的堆积是人们身体的保护机制,无可厚非了,不管大量的脂肪堆积会释放生物因子,而这种生物因子会释放胰岛素的抵抗物质。由此,机体对胰岛素不敏感,身体的代谢就会被改变,引发糖尿病。而糖尿病引起血管损伤。继而,引起动脉粥样硬化。
⑤吸烟
吸烟百害而无一利,很多人认为吸烟是对呼吸系统的伤害,因为烟是吸入气道入肺,其实吸烟不只是侵犯呼吸系统,对于心脑血管的伤害不亚于对呼吸系统的危害。
烟雾中的一氧化碳,会与红细胞的血红蛋白结合,形成不能携带氧气的变性血红蛋白,那么身体的氧供就会下降,导致一些血管壁缺乏氧供而坏死,那么脂质就会进入血管内,引起动脉粥样硬化。还有尼古丁,会使得冠状动脉痉挛,使得心肌缺血,加大心血管系统疾病发生的几率。
那么如何来降血脂?
①饮食与运动
燕麦是健身者和减肥者追捧的食物,因为燕麦含有丰富的纤维素,纤维素可以阻止肠道对脂肪的吸收,燕麦中的皂苷素也有降血脂的功效。除了燕麦外,大豆也富含可溶性的纤维,可以阻止肠胃道吸收脂肪。
鱼类相对于“红肉”,鱼肉的饱和脂肪酸较少,还能获得有益的W-3脂肪,可以降低甘油三酯的水平。除了上面举例出来的食物外还有很多食物都可以降血脂,可以这么说降脂餐是丰富多彩不会厌烦的。在注意饮食的同时,也要多多迈开腿,多多运动。降身体的脂肪,不让脂肪堆积。
②药物治疗
降脂药主要的是他汀类药物,他汀类药物能通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的活性,有效的减少胆固醇的合成。并且能抗血管炎症,使血管内皮细胞更新促进血管生成、抗氧化损伤等多种调脂作用。
不良反应
虽然他汀类药物在降脂的作用突出,但是药物是一把双刃剑。他汀类的不良反应也要引起注意。
●高血糖:服用他汀类药物会引发空腹血糖的升高,不过升高不明显,但是糖尿病患者仍需要注意。
●肌肉综合征:肌肉综合征是他汀类药物最常见也是最严重的不良反应,且发生概率和严重程度与他汀药物药量正相关。临床表现为肌无力、肌肉痛。这种临床症状一般会出现在用药早期,4-6周而且这样的临床表现往往是服用多种他汀类药物造成的。实验室检查,肌酸激酶(CPK)高于正常上限的10倍。严重时,会出现横纹肌溶解,而肌红蛋白大量出现在体内,会在肾脏排出。但是,肌红蛋白分子量大于肾能滤过的分子量。使得大量肾单位坏死,最后演化成肾衰竭。
●认知和记忆的改变:认知混乱与记忆倒退这样的临床表现在临床上也很多见,不过是一过性的,也就是说停药就可以恢复。
●肝毒性:有一些病例显示,服用他汀药物期间,肝的转氨酶会升高。所以,再服用他汀药物时注意