在门诊上经常碰到30多岁月经量少来就诊的病人，她们最大的担心是卵巢早衰了。先了解一下什么是卵巢早衰？
卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰竭的现象。此类患者常表现为月经停止、发热、潮汗、心烦、易怒等。
因此月经量少≠卵巢早衰。但是月经量少也不是正常的，月经量少的原因是什么导致的呢？
常见导致月经量少的疾病？
子宫先天发育不良：若子宫很小或者畸形，则每个生理周期只有很少量的子宫内膜脱落，导致月经过少。
宫腔粘连：宫腔粘连和宫颈粘连使通道受阻，造成经血流出不畅。
子宫内膜结核：常继发于肺结核、肾结核等，子宫内膜结核侵犯到宫腔时可引起宫腔粘连，导致月经过少，严重者甚至不孕。
卵巢储备功能减退：雌激素水平降低，影响子宫内膜的增殖，经量也会减少。
高泌乳素血症：使促性腺激素水平降低，抑制卵泡的发育与成熟，进而影响月经。
多囊卵巢综合征：由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，卵巢长期不能排卵，导致月经减少甚至闭经。
甲状腺功能异常：性激素水平发生变化，出现月经减少甚至闭经。
慢性肝脏疾病：肝功能受到损害时，使雌激素在肝脏内被灭活的性能下降，体内雌激素水平就会相对增高，进而引起卵巢功能紊乱，导致月经不调。
严重贫血：长期贫血也会影响到激素分泌导致月经异常。
除此之外还有一些医源性因素
医源性因素有哪些？
子宫内膜受损：无论人流手术还是药物流产，均会造成子宫内膜损伤，月经随之出现问题。
服用避孕药物：避孕药可以使子宫内膜发育不全，子宫内膜不能正常生长而变薄，导致月经量减少，个别女性在停药后出现闭经。
宫内节育器：异物对宫腔的刺激致月经减少或闭经。
其他药物影响：患子宫肌瘤、子宫内膜异位症时，医生会应用促性腺激素释放激素(GnRHa)类药物治疗，如亮丙瑞林（抑那通）、曲普瑞林（达菲林）、戈舍瑞林（诺雷德）等，这些药物可能会导致雌激素骤降，进而月经过少甚至闭经。
放疗、化疗：可能引起卵巢功能减退，进而造成经量减少。
综上所述，导致月经量少的原因确实很多，医院就诊查清病因，对症处理。30多岁患者，最常见的是卵巢储备功能减退。
什么是卵巢储备功能减退？
月经量少最常见原因是卵巢储备功能减退。通过B超往往也能发现这个问题，做阴道彩超发现卵巢内基础窦卵泡数量明显减少，正常的女性都是5-10个，甚至更多，而这些女性一侧小于5个小卵泡。
通过抽血的方法也能发现卵巢功能储备下降。在月经2-3天检查一下性腺六项，以及AMH(抗缪勒氏管激素)，以了解卵巢的功能。如卵泡刺激素水平过高，或者抗苗勒氏管激素的水平偏低，这些都是提示卵巢储备功能下降。
发现卵巢储备功能减退如何治疗呢？
目前在西药里可以口服雌激素，比如戊酸雌二醇，芬吗通等，以及一些保健药品。
中医积累了一些经验，比如通过针灸的方法、通过中医辨证，比如气血不足、肾虚、肝肾阴虚、气阴两虚等中医病因存在的时候，可能表现为卵巢功能下降，通过吃中药调理、针灸经络的刺激可能会改善卵巢获卵情况、卵泡的质量。