第一,染色体异常。智力发育是由多种基因积累发挥作用,通常这种遗传因素对智力的影响为20%~30%,30%的是由于染色体的缺陷或变异导致的。相关研究者调查发现,在名重度智力低下患者中,28.4%的病例有遗传缺陷,其中45%是唐氏综合症患儿,20%是苯丙酮尿症患儿。高龄初产妇会加剧患有唐氏综合症的风险,20%左右的唐氏综合症是源于母亲高龄,5%左右的原因源于父亲。苯丙酮尿症是少数可以治疗的遗传代谢性疾病,可通过新生儿筛查办法提早发现并进行饮食干预恢复,晚期治疗或未治疗会对神经系统造成不可逆损伤。此外,染色体伴显性遗传也有可能造成不同程度的智力障碍。
第二,母亲妊娠时的影响。由于人类从胚胎发育到完整是一个复杂而漫长的过程,在这其中任何一个环节出现问题都有可能造成智力障碍。母亲妊娠期间的感染、营养不良、中毒、放射线等都有可能导致胎儿脑部发育不全,增加畸形儿概率。常见造成感染的病原体有风疹、巨细胞、弓形虫、梅毒,有些孕妇因患病服用的某些药物会激胎儿,影响胎儿智力正常发展。孕妇吸烟、喝酒对胎儿的危害极大,能引起流产、早产、身体矮小、智力发育不健全、中枢神经系统障碍等。
第三,生产时因素。早产儿由于在子宫内发育不全,全身器官发育不成熟,生存能力差,患病几率大,并有可能伴有中枢神经系统引起的智力障碍。新生儿窒息也会使脑部缺氧,导致脑组织损伤、脑出血、脑坏死,甚至脑瘫。在生产时损伤以及胎位异常、不当助产等所造成的产伤,也会对新生儿造成影响。
第四,出生后意外因素。首先,在出生后由高热惊厥和抽搐造成的脑损伤频率最高,各种疾病都有可能引起幼儿高烧和抽搐,常见的为肺炎和呼吸道感染。此时幼儿早期大脑发育未成熟,此时反复和长时间的高烧和抽搐会造成严重的脑损伤,并可能转为癫痫。其次,儿童因意外造成的脑损伤(如脑震荡、脑挫裂伤等)和中枢神经系统疾病(如脑炎、脑膜炎)对脑神经损害极大,甚至会引起运动障碍、失语、癫痫等;一氧化碳中毒和铅中毒造成的脑损伤也会导致智力障碍。
当然,像社会因素也有可能产生智力障碍。研究表明,全世界三分之二以上的轻度智力障碍由不良的社会心理因素所致,此类人主要由神经心理损害和感觉剥夺等不良的环境因素造成。所以,身为父母,对于一些课避免的因素,我们要以身作则,为了孩子一切,一切为了孩子。