医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主,集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房,和开放式家庭病房,配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水,独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。
提到精神疾病,大家常常把“它”与神志不清、狂躁发疯、甚至动手伤人联系在一起。但其实精神疾病的表现不仅仅如此,而且它的发生原因非常复杂,治疗周期也十分漫长,多数精神病患者治疗康复后,还要回家继续维持治疗。那么,家有精神疾病患者,亲属应该如何做好护理呢?
不同精神疾病患者需“对症”护理
我国精神病疾病分类和诊断指南,把精神障碍分成十大类三百多种疾病。每种精神疾病都有其对应的临床症状表现,针对每一症状类型的患者要采取不同的护理措施,大家需要注意。
1.兴奋躁动患者:协助其冷静,提供简单、安静、素雅的环境,减少不必要的刺激。不与患者过多的交谈或争论,可采用引导、转移注意力的方法,宣泄和消耗其精力和体力。同时做好患者的饮食护理,协助其做好个人卫生,防止患者肇事肇祸。需要注意的是,家属决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约患者,否则不但无助于控制病情,反而会加重病人的躁动症状,增加敌对情绪。
2.幻觉妄想患者:幻觉是十分危险的症状,患者的行为可能会受到幻觉的支配,因此要严防因幻觉妄想导致的自杀、自伤、冲动伤人行为。家属要肯定患者的感受,不与患者就幻觉内容进行争辩,而应当给予安慰和支持。注意不要在患者面前窃窃私语或说笑,减少不良刺激。可以适时进行健康教育,在患者愿意倾听时对其病态体验做出合理的解释。
3.抑郁的患者:要特别留意环境的安全,防止出现患者利用环境中的危险物品导致自杀自伤的情况。家属需要学会一些沟通技术,尽量避免暗示性的问题,要敢于、擅于与患者讨论自杀问题。了解患者目前的情绪,鼓励患者自我表达与沟通,参与适当的社交互动活动,引导患者正确对待外部压力,增强患者自身的内部抗刺激能力。这有助于减少患者对精神刺激的反应,促进精神症状的消退。
4.器质性及精神活性物质所致精神障碍的患者:积极治疗原发病,保证饮食、睡眠等基础生活护理。加强对物质成瘾危害的宣传,为患者提供心理支持。特别留意针对精神活性物质急性中毒的处理及出现戒断症状的处理,必要时联系医护人员寻求帮助。
5.木僵、亚木僵患者:将患者安置于安静舒适、光线柔和,便于观察照顾的房间内,防止患者突然冲动伤人或被其他人伤害。做好患者口腔、二便、饮食等生活护理,防止褥疮。要注意的是此类患者意识状态是清楚的,切忌在患者床头窃窃私语,家属应当在进行各种生活护理操作前,给予必要的解释。充分进行正性的心理暗示,诱导患者与现实进行链接。
日常家庭护理应注意这六点
良好的家庭护理可以有效降低精神障碍患者的复发率,减轻残留的精神症状,提高患者的生活质量,增加患者最终获得康复的机率。因此,日常家庭护理在患者全生命周期中显得格外重要,家属需要积极参与并学习一些基础的护理技能,主要包括以下几个方面:
1.在生活上,提供安全、简洁、安静的居住环境,督促和协助患者做好个人卫生,确保患者的健康饮食,建立规律的生活作息。避免在睡前进行激烈运动或服用兴奋性的物质,若入睡困难可协助患者做松弛训练或听催眠曲,必要时可用药物。
2.注意安全防范,让患者远离可能造成自伤或伤人危险物品。危险物品是比较宽泛的概念,在实际生活中,我们会对相关危险物品进行等级分类,可直接威胁致命的物品属于一级危险物品(例如刀具、绳索、玻璃陶瓷制品、大剂量的管制药品等),患者处于病情波动期时是绝对不能接触此类物品的,要注意避免患者在此期间获取到可以伤害自身的危险物品导致不可控的后果。另外,有严重对外、对内攻击行为患者必须24小时不间断安全看护。
3.加强对患者的病情观察,尤其要