预激综合症

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TUhjnbcbe - 2025/5/27 19:05:00

近日,山东医院产科一名孕妇突发HELLP综合征,母胎均面临生命危险,该科依靠细心地观察、丰富的救治经验,提前发现病征苗头,迅速启动多学科协作抢救流程,全力救治患者,最终母女平安,顺利康复出院。

妊娠35周的李女士突发上腹部及右下腹疼痛,伴恶心、呕吐,随后就诊于该院。经过检查发现李女士合并多种内外科疾病,孕期合并胆汁淤积综合征,现又突发急性阑尾炎及高血压,病情较为复杂。与检验科沟通后急查相关检查结果回示:血小板计数偏低,肝酶显著增高,考虑为HELLP综合征。该科治疗人员立即向患者及家属沟通强调:“必须尽快剖宫产终止妊娠,否则母儿都会有生命危险”。患者及家属认识到疾病的严重性,全力配合医护工作。随后,该科立即启动危重孕产妇抢救预案,按HELLP综合征紧急处理,并与新生儿科、麻醉科、胃肠外科、输血科及重症监护室等多学科积极协作,将患者术中及术后的风险降到最低。

患者被立即送往手术室,此时手术室麻醉师、护士、助产士及儿科医生已提前准备就绪。麻醉成功后,产科副主任王慧开皮后仅1分钟就将一名女婴顺利娩出。由于患者术中宫缩乏力、出血较多,经过积极处理妥善止血后患者病情渐渐平稳。术后因患者凝血机制障碍,反复出血,治疗人员给予血制品输注改善凝血功能及相关积极处理后出血逐渐减少。经过医护人员严密的观察,精心的护理,积极的治疗,产妇病情好转,多器官损伤指标逐渐恢复正常。

医院产科提醒广大孕妇,孕期一定要定期产检,为了母婴安全,发现异常应及时到有危重孕产医院就诊。

什么是HELLP综合征?HELLP综合征是以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,70%以上发生在产前。可出现母儿严重并发症:孕妇可并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、DIC、多器官衰竭、肝破裂等,死亡率高;胎儿可因胎盘供血、供氧不足,致胎儿生长受限、死胎、死产、早产等,围产儿死亡率高。

(大众报业·大众日报客户端记者张环泽通讯员陈菲报道)

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