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1．滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是
A．Bcl-2基因转位
B．Bcl-2基因点突变
C．Bcl-2基因扩增
D．Bcl-2基因缺失
答案：A
解析：①原癌基因活化为癌基因有三种常见形式，即基因转位、基因点突变和基因扩增。
②基因缺失是抑制癌基因的致癌原因。
③滤泡性淋巴瘤发生的主要机制为Bcl-2基因（位于第14号染色体长臂）转位到18号染色体的免疫球蛋白重链基因下游时，失去了原有的调控原件，并与免疫球蛋白基因连动表达，形成的Bcl-2的过表达，淋巴细胞不能凋亡。故选A。
2．起源于T细胞的淋巴瘤是
A．套细胞淋巴瘤
B．Burkitt淋巴瘤
C．覃样霉菌病
D．滤泡型淋巴瘤
答案：C
解析：套细胞淋巴瘤，Burkitt淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤为B细胞来源，而覃样霉菌病为T细胞来源。
3．关于感染性心内膜炎的抗菌药物治疗原则，不包括
A．早期应用，在连续送血3~5次培养后治疗
B．充分用药，联合大剂量、长疗程
C．静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度
D．联合用药时常规加用抗真菌药物
答案：D
解析：明确有真菌感染时，用静脉滴注两性霉素B，而不是联合应用抗真菌药物。其他选项均正确。
4．预激综合征并发快速心室纤颤患者治疗选择，下列那些正确
A．电复律
B．普罗帕酮
C．胺碘酮
D．维拉帕米
答案：ABC
解析：治疗预激综合征患者并发心房颤动者：
①应选用可选择性延长旁路通道与房室结不应期的药物合用，如普罗帕酮与胺碘酮等。
②也可采用直流电复律，特别是当患者发生晕厥或低血压时应尽快采用电复律。
③维拉帕米会加速预激综合征并发心房颤动患者的心室率，甚至诱发心室颤动，所以不选D。
5．女性16岁，一周来尿少色红，眼睑下肢水肿，血压20/14kPa，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞10~15/高倍视野，白细胞5~10/高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白g/L，A/G40/22（g/L），胆固醇5mmol/L，BUN6mmol/L，最可能的诊断是
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．急性肾盂肾炎
D．急进性肾炎
E．肾病综合征Ⅱ型
答案：A
解析：①根据“青年女性，急性起病，尿少、水肿、血压高、有尿蛋白和镜下血尿”推测最可能诊断是急性肾小球肾炎；
②根据“血红蛋白正常，无慢性病史”可排除慢性肾炎急性发作；
③虽然尿白细胞稍高，但其他病史和化验均不支持急性肾盂肾炎；
④根据“肾功能正常”排除急进性肾炎；
⑤根据“无大量蛋白尿、低白蛋白血症和高胆固醇血症”可排除肾病综合征Ⅱ型。
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