预激综合症

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TUhjnbcbe - 2020/12/31 15:01:00

你有肩膀酸痛、无力的现象吗?

长期劳累、使用电脑使你的肩周炎日益加重吗?

肩袖损伤使你不能正常活动肩关节和手臂吗?

年3月31日,医院骨二科主治医师卢一开在广西医院骨关节外科副主任医师姚*的指导及协助下,成功为一名肩峰下撞击综合症合并肩关节钙化性肌腱炎的患者进行肩关节镜下病灶清理+肩峰打磨成形微创手术,术后患者疼痛、上举及后伸受限明显缓解,疗效满意。肩关节镜微创手术的顺利开展,为鹿寨县域内率先开展肩关节镜微创技术打下了坚实的基础,填补了县域技术领域的空白。

广西医院骨关节外科副主任医师姚*、医院骨二科主治医师卢一开为患者手术

患者女性,43岁,由于常年的重体力劳损,入院前数月开始出现左侧肩关节疼痛,上举及后伸活动受限,活动时伴随有左侧肩关节异响及撞击感,影响日常工作及生活。病后多次在外院就诊及治疗,疗效不佳。后至我院骨二科门诊就诊,经X线检查发现,她的左侧肩关节的肩峰下出现了一面积约2x0.2cm条索状的高密度钙化阴影,结合病史及体格检查,确诊为左肩峰下撞击综合症合并肩关节钙化性肌腱炎。

X线检查下的高密度钙化阴影

该病通过保守治疗效果有限,虽能部分缓解疼痛,但无法解决肩关节撞击引起的上举及后伸受限,需要手术才能治愈。过去,该疾病的治疗需要进行开放手术取出或引流出钙化物,再打磨成形骨质增生的肩峰。开放手术创口大、对机体正常组织的损伤较大,术后康复时间长。过度的组织损伤及疤痕增生会产生肩关节的继发性粘连,引起创伤性关节炎,得不偿失。

近年来,随着关节镜微创手术技术的推广,这类疾病可以通过关节镜微创手术清除病灶钙化物,并通过2-3个直径0.5cm的微创切口,利用关节镜刀头打磨成形增生硬化的肩峰骨质,清除肩峰与肱骨头之间的撞击因素,达到“治标治本”的效果。

相比于传统的开放性手术,肩关节镜微创手术具有切口小、损伤小、恢复快的优点,一般术后1-2日患者即可感觉症状明显缓解。术后循序渐进,在医生指导下进行正确的康复及功能锻炼,疗效满意。

术后第2天

近年来,医院医院领导下正快速稳定发展,积极开展顺应现代医学的专业化及精准化要求的手术,如股骨粗隆间骨折微创PFNA术、腕管综合征小切口减压松解术、肌腱及韧带断裂修补锚钉固定术。尤其在关节镜微创技术领域和运动医学领域中,率先在县域内开展了膝关节镜下前后交叉韧带重建术、半月板成形修补及切除术、关节探查、松解、滑膜切除术。肩关节领域相继开展了镜下肩关节粘连松解、肩袖破裂修补、肩峰打磨成形、肱骨大结节撕脱性骨折锚钉内固定、滑膜切除术等。均取得了满意的疗效,赢得了老百姓的好口碑。

广西医院骨关节外科副主任医师姚*(右)医院骨二科主治医师卢一开(左)合影

专家简介

姚*广西医院骨关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师,曾留学澳大利亚西澳大学,后曾被派往美国匹兹堡大学医学中心、新加坡国立大学、医院进行关节镜及运动医学的培训。现任广西医学会运动医疗分会常委委员兼秘书,中华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,广西医师协会骨科医师分会会员,广西中西医结合学会骨科微创专业委员会委员,亚太膝关节-关节镜-运动医学学会(APKASS)会员,泛珠江运动医学联盟常务理事,中国西部运动医学关节镜协作委员会委员。主持国家自然科学基金一项,广西自然科学基金两项,广西卫生厅课题两项,广西科技厅科技攻关课题一项,在国外学术杂志上发表SCI论文10余篇,在国内核心期刊学术杂志发表论文10余篇。SCI杂志:JournalofCellularPhysiology(JCP)审稿人,英国体育与运动医学杂志(BJSM)中文版审稿人。擅长各种运动创伤和膝、肩、踝等骨关节病的诊治和康复,精通骨科运动医学和关节镜微创外科技术,开展各种关节镜手术,如膝关节交叉韧带损伤解剖重建方法改良,肩关节不稳、肩痛和肩袖损伤的镜下治疗。

莫振骨二科主任,主治医师,毕业于广西中医药大学中医学专业,本科学历。从事骨科临床工作10余年,先后到广西中医院颅脑外科、广西医院颅脑外科及创伤外科、广西中医院关节外科进修学习。擅长中医结合治疗颅脑外科、创伤外科、关节外科等各种常见病多发病;擅长运用“关节镜微创技术”治疗各种关节病,包括老年性骨关节炎、关节内骨折、膝关节前后交叉韧带撕裂、半月板损伤等。

卢一开骨二科主治医师,毕业于桂林医学院临床医学专业,本科学历。年毕业后一直从事骨科临床工作十余年,具有丰富的骨科疾病诊疗临床经验。曾于年到广西医院创伤骨科手外科进修学习,并多医院的骨科学习研讨会议。擅长于四肢骨折关节脱位的手法整复、手术治疗;肌腱断裂的手术修复;微创(关节镜)治疗膝骨关节炎、半月板损伤、肩袖损伤修补;周围神经卡压综合征如腕管综合征的手术治疗;肩肘腕膝关节疼痛如肱二头肌长头肌腱炎、网球肘、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、膝关节滑囊炎等腱鞘关节疾病的中医小针刀治疗。对创伤性骨折、关节疼痛、颅脑外伤的诊治具有特长,尤擅长于四肢关节创伤后的功能康复锻炼。

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