目的
当前还没有可靠的工具来量化自发性Brugada1型(BrT1)患者心室颤动或心脏骤停(VF/SCA)的风险。先前的研究表明，去极化或复极异常的心电图指标可能提示风险升高。我们设计了一个基于心电图分析的成人自发性BrT1型患者VF/SCA风险预测模型。方法和结果
这一回顾性多中心国际性研究分析了个自发性BrT1型患者的心电图数据(平均年龄45.1?±?12.8?岁，男性例)。其中45例有VF/SCA病史，70例没有VF/SCA发作。在10个心电图指标中，单因素分析显示胸前导联最大校正Tpeak–Tend(LMaxTpec)间期≥?ms(P?0.)、肢体导联BrT1(PT1)(P=?0.)、下侧壁导联早期复极(ER)(P?0.)以及V2导联的QRS间期≥?ms(P=?0.)与VF/SCA显著相关。Cox多因素分析发现了VF/SCA的四个预测因子：LMaxTpec(HR8.3；P?0.）、LMaxTpec+ER(HR14.9；P?0.）、LMaxTpec+pT1(HR17.2；P?0.)和LMaxTpec+pT1?+?ER(HR23.5；P?0.)。基于年龄和这些指标，我们的多维度惩罚样条模型预测了VF/SCA的1年风险。结论
自发性BrT1型成人患者用心电图LMaxTpec结合PT1和/或ER可预测VF/SCA风险。我们成功地建立了一个简单的基于年龄和这些心电图指标的风险预测模型。去年写过1型Brugada波的电压低易发室颤，该研究认为≤0.8mv是预测恶性心律失常事件的危险指标；也翻译了Brugada综合症风险如何评估？（附1病例）。因为无症状的1型BrT患者风险比较难评估，这次做的模型还相对来说比较有参考意义。作者从以下10个心电图指标中提炼了LMaxTpec、PT1和ER这三个主要指标。结合年龄+下侧壁导联早期复极+Tpeak–Tend+肢体导联BrTI，如果三个主要指标叠加，猝死风险增加23倍。如果符合这些指标，甚至叠加的患者，加强随访，必要时植入ICD（需要和患者沟通协商）。原文：DOI:10./europace/euz预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇