叶锋，医院心电图主管技师，心电图室主任，84年参加工作，84~9O年在药房工作，90年至今心电图室工作。
病窦之慢快综合征心电一例
温州市医院心电图科叶锋
信息摘要：女性，83岁，反复晕厥，黑朦
解析本图可见窦性p波规律出现，频率低于50bpm，考虑窦缓不齐；同时可见长间歇，考虑窦性停搏；亦可见室上性早搏及其诱发短阵的室上性心动过速--经测量快心率的RR间期不是绝对相等，考虑发生房颤的可能性最大。
心电诊断病窦综合征之慢快综合征，窦性停搏，短阵房颤，房早
附慢快综合征
*年ferrer首次提出病窦，慢快综合征为其中的一种
***符合病窦基本诊断标准***：系主要表现症状窦缓、窦停；伴各种房性快心律失常、均发生在缓慢心律失常之上；可定义为原发性窦房结功能障碍伴继发性房性快心律失常:如房速、房颤、房扑等，其中多数为阵发心房颤动
*窦房结基础病变(纤维化、退行性变、定粉样变性等)，起搏及传导异常
*窦房结周围神经及心房肌病变，由此产生传导障碍
*在缓慢心律基础上，常出现代偿性快律速心律失常，如房早、房速、房颤
*长间歇引起胸闷、黑朦。阿-斯综合征、甚至停博多数为老年人异常
*多伴器质性心脏病:冠心病、心肌炎心肌病等
*在缓慢性心律失常基础上发生快速室上性心动过速，停止后出现长间歇停搏性
*起因：慢--难以治愈消快需起搏器预后差
整理者:李士超
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