一旦出现腕管综合征的症状以后，医院找骨科的大夫，特别是搞周围神经卡压和损伤的这些大夫去看一看。看了以后临床大夫根据你的临床表现，结合体格检查，来做出一个正确的诊断，因为这个腕管综合症很容易和其它疾病在临床上容易混淆，也就是说有可能导致误诊，从而导致误治。
腕管综合征需要和哪些疾病鉴别？
一个是颈椎病，颈椎病一旦压迫神经以后，它也会出现手部的麻木，当然了它不仅仅是手麻木，它可能上肢都麻木，疼痛都会出现。但作为临床专科大夫，他会通过临床体格检查，然后结合着影像学相关的检查来做一个鉴别诊断。
除了颈椎病需要鉴别诊断以外，还有一些臂丛神经的卡压、臂丛神经的肿瘤，还有神经内科的一些疾病，比如说脊髓本身的一些炎症、脊髓的空洞，它也可能会出现手部的麻木，都需要临床鉴别诊断。
腕管综合征怎么治疗？
如果排除了一些其他引起手部麻木的疾病，诊断明确为“腕管综合症”以后，下一步我们怎么办呢？
第一个指导方法就是要限制手部和腕部的活动，我们叫“制动”，制动本身可以使局部的炎症水肿得到减轻或缓解，减少活动是很重要、很基础的一个治疗。
第二个方面，可以适当应用一些营养神经、减轻水肿的药物，比如说维生素B1、甲钴胺、扶他林等，它可以有一定的减轻症状的作用。
如果这些效果还不是很好的话，就需要采取下一步的治疗。下一步治疗用什么办法呢？可以做腕管内的注射，或者叫“封闭治疗”。腕管内适当注射一点激素，再加上一点麻药，可以缓解症状。
如果是神经卡压症状比较严重，单纯靠药物和封闭治疗，效果往往不佳，特别是一旦出现肌肉萎缩，就不建议再做那些非手术治疗，那么第三种治疗方法就是手术。
手术目的是让正中神经的卡压得到松解，也就是正中神经的松解术。怎么松解呢？其实是在腕部掌侧切个小口，然后找到腕横韧带，在正中神经的表面把腕横韧带切开，切开以后正中神经就可以得到减压。
但是手术有时候我们看见正中神经压迫比较严重的情况下，我们需要把正中神经表面的一层外膜适当的做一做切开减压，这样效果可能会更好一些。减压以后，大多数的病人手部的麻木得到完全或者大部分的缓解。
所以说腕管综合征应该说是一个常见病，但是也没那么可怕，治疗起来也比较简单，效果也比较好。
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