不明原因的“干”需及时就诊
有些患者就医时告诉医生说:我很久以来口干舌燥,进食饼干、馒头之类干性食物时需借水送服;或双眼干涩、甚至无泪;或皮肤干燥,而且越来越严重,痛苦不堪。殊不知自己很有可能已经患上了干燥综合征,需要进一步完善检查以明确诊断。接下来我们一起来了解一下干燥综合征。
什么是干燥综合征?
干燥综合征是一种主要侵犯外分泌腺,尤以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性、炎症性、自身免疫性疾病,呈多器官、多系统损害,危害严重。有原发性和继发性之分,后者与类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等风湿病并存。干燥综合征尤其偏爱中年女性,该病90%为女性。病因目前还不明确,治疗尚无根治的方法,主要是改善症状,控制和延缓组织器官损害的进展以及减少继发感染。现代医学多采用糖皮质激素、免疫抑制剂及外用替代疗法等。
干燥综合征主要有哪些症状?
出现不明原因的口干、眼干;
不典型的关节痛,又不符合其他关节炎诊断标准;
近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;
出现腮腺肿大;
晨起眼角分泌物多;
不明原因的肝胆管损害等。
中医如何认识干燥综合征?
中医称干燥综合征为“燥证”、“燥*证”、“燥痹”。认为“燥痹”是由于内外燥邪损伤气血津液而致阴津耗损、气血亏虚,使肢体筋脉失养,瘀血痹阻,痰凝结聚,脉络不通,导致肢体疼痛,甚至肌肤枯涩、器官损害的病证。其发病主与肺脾胃肝肾有关,因肝主泪、心主汗、脾主涎、肺主涕、肾主唾。五液之源匮乏,气血运行艰涩不畅则生本病。发病机制大体归纳为两种情况:一种是阴津绝对不足;一种是津液代谢输布失常而导致津液相对不足。本病早期以口咽皮肤干燥为主,病在肺胃,津伤未及营血;晚期燥邪久稽,化*伤阴,病及肝肾,伤及阴血。
干燥综合征一概都适合用滋阴润燥剂吗?
显然不是。
干燥综合征由于病因、症状表现不同,治疗方法方药有很大差异。临床常见两大证型:阴虚津燥证和气虚津滞证。对于阴虚津燥证,见燥润之、濡之,滋阴润燥清热则有效;气虚津滞证需用益气运脾升津法,反用滋阴润燥,岂不背离中医治病求本的原则?
有些患者表现比较复杂、甚至充满矛盾,虽有口干舌燥、双眼干涩无泪、皮肤干皱不润,又不欲多饮或饮后胃中胀满、纳呆、便溏或粘、倦怠乏力、肢体困重、手足发胀、关节肿胀疼痛、舌淡胖苔白或苔少而润或白腻,脉沉细或濡。所见外表为燥象,推究其内在本质却为湿盛,本因是由于脾虚失运,水湿不化,湿邪阻滞经络、腠理、皮毛,乃致肺气失宣,玄府郁闭不通,津液输布失常而外见燥象,属于真湿假燥。对此治疗就不适宜滋阴润燥,而重点要放在健脾益气化湿,宣肺通络升津,脾健湿化,经络畅通,津液得以正常输布,燥象自然随之消失。
总之,干燥综合征病因多端,受累多系统器官组织,临床表现复杂多样,并发症多。一旦出现口干眼干,要及时到风湿内科就诊,早检查早诊断早治疗。中医可以给予整体调治,对症治疗,改善生存质量和预后,延缓病情发展。
医院中医科可以帮助您治疗干燥综合征,同时也从饮食、生活起居等方面为您提供一些治燥的攻略。
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