“心电图解析与诊断”专栏第期
1例35岁男性，淋浴时意识丧失，行心脏复苏术后苏醒，急救人员记录心电图无心肌梗死（图1）。经系统全面检查（含心脏核磁共振等）均未发现异常。住院期间的心电图（图2）一度显示形态怪异的类急性下壁心肌梗死图形，但患者无症状，冠脉即刻造影亦未见病变，当晚心电遥测显示短阵多形室性心动过速（室速）。
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心电图解析与诊断
本例图1以及住院过程中反复多次心电图检查主要表现为下壁导联有早期复极波，以及ST段形态的多样表现（图2）；
根据近年来的专家共识，本例符合早期复极综合征（恶性型）。早期复极综合征的一个高危心电图特征是抬高的J点后ST段出现动态性波动，本例符合以上表现，该患者有安置植入型心律转复除颤器（ICD）的强烈指征。
作者：医院*元铸医院陈季医院陈大江
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