预激综合症

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TUhjnbcbe - 2021/2/6 16:13:00

投稿人:介入中心秦小莉

患者,男,53岁,左下肢静脉曲张20年余,曾先后三次手术治疗下肢静脉曲张,但下肢静脉曲张进行性加重,4年来,出现腹壁静脉明显曲张,2年前出现呕血,便血,并经常性黑便。来我们就诊,入院后考虑为布加氏综合征,查彩超及腹部下腔静脉增强CT后,明确显示,肝静脉回流受阻,下腔静脉近右房口段狭窄。

                

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布加综合征是由于各种原因,所致肝静脉和其开口以上段,下腔静脉阻塞性病变。引起静脉回流障碍引起的一系列病变,如肝静脉回流不畅,可引起肝於血,於血性肝硬化,肝脏的功能受损。肝硬化可引起门脉高压,食管胃底静脉曲张,可出现呕血黑便,脾大,脾功能亢进,引起三系血细胞减少,胸腹壁下肢静脉回流障碍引起静脉曲张。

魏栋院长手术中DSA下下腔静脉血管造影显示下腔静脉回流受阻,下腔静脉近右心房处有一层膜,导致回流障碍。因为回流受阻,大量的侧支循环建立开放我们先破膜成功,导丝穿透膜进入了心脏破膜后,下腔静脉造影显示血液充盈,通过造影可以看到膜,像一成窗户纸。球囊扩张狭窄段球囊扩张后,狭窄段解除。最后一次造影,显示下腔静脉顺利回流至右心房。医院介入中心二院介入科开展冠脉介入治疗,脑血管介入治疗,肿瘤的微创介入治疗,外周血管的介入治疗,通过胃左动脉栓塞治疗肥胖症,子宫肌瘤,下肢静脉血栓,动脉狭窄,前列腺增生等各类治疗介入手术。内*县第二人民院介入中心,医院。

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