预激综合症

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TUhjnbcbe - 2021/2/15 20:29:00
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编者按:

我从小就发现自己的胳膊可以如正文第一张图片那样弯曲,一开始我以为只有我会这样,但后来发现,身边不乏这样的“异常者”,以下图片均来自我身边的朋友:如果对应文中对于这种症状的表述,我们这几位应该都属于过度活动谱系障碍(Hypermobilespectrumdisorder,HSD),因为除了关节过度弯曲,并没有表现出皮肤拉皮似的弹性和脆弱性。不过好在这个症状也没对日常生活造成任何困扰,再说了,即便能够确诊了,这不也没有什么方式治疗么……

这是一种大多数人从未听说过的遗传病。

患有这种疾病的人,皮肤弹性异常,关节可以弯曲到多数人都无法尝试的程度。因此他们可以利用身体的特殊性做一些高难度动作,在过去的几十年里,借此在马戏团中谋生。

但这并不是什么超能力:他们的肩膀经常毫无预兆地脱臼,脊椎可能会弯曲到危险的程度,会经常感受到慢性疼痛。最危险的情况是大血管毫无征兆的破裂,引起死亡。

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这些症状的罪魁祸首就是埃勒斯-当洛斯综合征(Ehlers-Danlossyndrome),它也的确会改变生活。然而,它的诊断依据不足,相关研究较少,许多医生对它几乎一无所知。现在,对这种疾病的意识终于开始增强。一些名人透露他们患有这种疾病:尤其是知名美剧《都市女孩》的创作人莉娜·杜汉姆(LenaDunham),美剧《善地》的女演员贾米拉·贾米尔(JameelaJamil)和创作歌手希雅(Sia)。但许多医疗人员仍对此知之甚少,因此许多人无法得到他们需要的帮助。

“在英国,平均确诊时间是10年,”位于赫特福德郡伯翰姆伍德的英国埃勒斯-当洛斯治疗支持公司(Ehlers-DanlosSupportUK)的总经理凯·朱利安(KayJulier)说。“这完全是因为医生不认识这种疾病。”

朱迪(Jodie)和她三个孩子的经历可以作为这一问题的佐证。当她的第二个孩子爱丽丝(Alice)七八岁的时候,她开始抱怨背痛反复发作。这种情况持续了一个多月。一个做全科医生的朋友帮她简单检查后,说他怀疑是埃勒斯-当洛斯综合征。朱迪带着爱丽丝去了当地的一个诊所,她见到的第一个医生恰巧有一位患有埃勒斯-当洛斯的近亲,她立刻把她们介绍给了一名儿科医生。

但是,事情陷入了僵局。“儿科小组看着爱丽丝,他们互相争论不休,”朱迪说。“然后我们花了至少两年的时间来讨论’是否的确是这种疾病’。”

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在这段时间内,爱丽丝的症状日益增多,她的皮肤很薄,有弹性,半透明,静脉突出。她的体重相对她的年龄而言偏轻。背痛逐渐蔓延到肩膀。“然后她的肩膀开始脱臼,”朱迪说。“随着年龄的增长,越来越多的症状开始显现。”

多年来,医务工作者对于埃勒斯-当洛斯综合征的认识不足一直是一个痛点。这也令人相当震惊,因为这种病症早已为人所知。

几十年来的忽视

对埃勒斯-当洛斯综合征的相关描述可追溯到年代和年代,但是最早的权威描述来自年的丹麦皮肤科医生爱德华·埃勒斯(EdvardEhlers)和年的法国皮肤科医生亨利·亚历山大·当洛斯(Henri-AlexandreDanlos)。年,“埃勒斯-当洛斯综合征”被正式命名,并确定了三个主要症状:关节必须过度弯曲,皮肤必须既具有弹性又异常脆弱,意味着皮肤容易受伤。

(linkinghub.elsevier.

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