需要指出的是,心电图上ST-T改变可以是各种原因引起的心肌复极异常的共同表现，在作出心肌缺血的心电图诊断之前,必须紧密结合临床资料进行鉴别诊断。
除冠心病外,其他疾病如心肌病心肌炎、瓣膜病、心包炎、脑血管意外(尤其颅内出血)等均可出现此类ST-T改变。低钾、高钾等电解质紊乱，药物(洋地*、奎尼丁等)影响以及自主神经调节障碍也可引起非特异性ST-T改变。此外,心室肥厚束支传导阻滞、预激综合征等可引起继发性ST-T改变。图5-1-33列举了临床上3种原因引起显著T波倒置的心电图表现”
内容来源：医学入门
由于现代人生活水平的提高，越来越多的人生活变得不规律，甚至熬夜等经常发生。这几年心肌缺血已经越来越盯上年轻人。同时由于人体神经反射和个体差异，心脏病可能会表现为不同的疼痛症状。尤其现在中青年人猝死现象的发生率非常高，了解和熟悉心脏病通过身体发出的危险信号，预防心脏猝死。心肌缺血的七个危险信号
1、肩颈臂疼痛：疼痛会转移
心肌缺血时会将疼痛信号通过神经传递反映在水平相同的脊髓段区域，附近的器官如肩膀、脖子、下巴、手臂就在这个范围内，因此这些器官会感觉到疼痛感。这些疼痛的发作特点常常是今天脖子疼了，第二天改成下巴疼，或者今天疼，第二天又不疼了。出现这种疼痛转移的现象，就要引起注意去就医检查了。
2、胃疼恶心：没有胃病却胃疼
如果你在没有任何明显缘由的情况下有了这些反应，那么你极有可能是心血管出了问题，从而引发的肠胃不适。动脉由于脂肪沉积物堵塞将会减少甚至阻断血液传输给心脏，而这会引起心绞痛。这些症状在一些以为是小问题，从医院的妇女身上最为常见。
当你出现了上述症状，及时休息将能帮你缓解不适。如果是心脏病的征兆的话，这些症状不会持续很长时间，但会一直反反复复。因此，一旦你吃了过去习惯性服用的抗酸药、止呕药等后，很快又复发了的话，那么就要考虑心脏问题了。
3、焦虑失眠：无症状惊醒
持续几天、几周甚至几月的压倒性疲劳感，那么这宣告着你的心脏出了问题。当然，也许你会说感冒了也会感觉疲劳，但持续性的疲劳感可不是简简单单的病*引起的。超过70%的女性在确认患有心脏疾病之前的几周时会极度的疲劳。
4、心跳加剧：不规则且无缘由
突然、或者无缘由的心跳加剧，不规律的心跳都能在心脏病发作前几周或者一两个月提醒你：你要注意了。如果只是心律不齐，并没有伴随着心跳的加快，那么情况还稍微好一些，可一旦心跳不规律的同时还伴着每分钟心跳的加快(即医学上的心室性心搏过速)，那么身体已经明确地指示，医院了。尤其是在运动之后，一旦发生心室性心搏过速，则极有可能在短时间内突然死亡。因此一定要在最短的时间内寻求帮助。
5、过度出汗：长期反复
当你在一段时间里并没有进行运动却会突然出汗的话，那么这常常是你心脏疾病发作前的一个信号。对女性而言，感觉上更像是更年期里的潮热或者盗汗。在心脏病发作前，身体上例如颈子、后背、头皮、手心或者脚掌都会大量出汗。过度出汗应警惕可能是身体发出的心梗信号。
6、呼吸短促：头晕难深呼吸
当你感觉难以深呼吸的时候，你也许会以为是你的肺出问题了，但这同样可能是由于心脏虚弱而导致血液里氧过少的结果。官方认为呼吸困难、短促通常都是系列心脏疾病的第一征兆。你会感觉你像在高海拔地区一样无法吸进更多的氧气。你会感觉头很轻，甚至晕眩。持续性的哮喘或者肺部不适也同样可以让你怀疑是否是心脏的问题。
7、极度疲劳：没做什么就特别的累
疲劳是突如其来的，并没有激烈运动、缺少睡眠或者生病等诱因。通常，你会与往常一样迎来新的一天，但很快你就会陷入极度疲劳里，到了下午你就会完全提不起精神。此外，沉重的四肢也是另外一个信号。
说明
来源：满堂福问：什么药可以减轻心肌缺血？
答：首先要强调的是，很多人仅仅根据心电图轻度的异常就诊断为心肌缺血是不准确的。
典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。
心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。
什么药可以减轻心肌缺血？
主要包括三大类：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂。这3类药也是缓解心绞痛症状的主要药物。
硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、消心痛、依姆多和欣康等。
β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。
合心爽是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。
如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。
如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物和他汀类药物。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。
“阜外说心脏”