预激综合症

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TUhjnbcbe - 2021/4/6 3:45:00

作者:医院*元铸;医院陈季清;医院陈大江

1例40岁男性患者,因打乒乓球时感胸闷来诊,血压/88mmHg,记录心电图如下▼

(点击查看大图)

心电图解析与诊断1.窦性心动过速,心率次/分;2.三个下壁导联均有异常Q波,且合并ST段抬高;3.V1导联呈高R波,提示合并后壁心肌梗死。纠正诊断经上级医师仔细分析后发现,本图多数导联PR间期缩短,且部分导联有明显的心室预激波,故全图符合A型预激综合征表现,其左后间隔旁道在下壁导联起始预激波是负向的,此可以导致下壁导联出现伪异常Q波。同时左侧旁道在V1导联为正向预激波伴R波增高,此会误诊下壁合并后壁心肌梗死!

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