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目的 观察芪连结肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾虚湿热证的临床疗效、安全性,以及对脑肠肽、肠黏膜屏障功能的影响。方法 采用随机数字表法将96例患者分为观察组和对照组各48例,治疗期间观察组脱落3例,对照组脱落2例、失访1例。观察组予芪连结肠宁方,每日1剂,每日2次,口服。对照组予马来酸曲美布汀胶囊,0.2g/次,3次/d,口服;双歧杆菌四联活菌片,0.5g/次,3次/d,口服。2组均连续治疗4周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)积分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、P物质、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内*素(ET)水平,并进行安全性评价。结果 观察组总有效率为91.11%(41/45),对照组为82.22%(37/45),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后腹痛、大便稀溏、神疲倦怠、大便频次、纳呆评分及IBS-BSS积分降低,IBS-QOL积分升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组腹痛、大便稀溏、神疲倦怠、大便频次、纳呆评分明显低于对照组(P<0.05),IBS-BSS评分低于对照组(P<0.01),IBS-QOL评分高于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后5-HT、VIP、P物质、DAO、D-乳酸及ET水平降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组5-HT、VIP、P物质、DAO、D-乳酸及ET水平低于对照组(P<0.01)。2组均未见不良反应。结论 芪连结肠宁方治疗IBS-D脾虚湿热证疗效较好,可改善患者中医症状评分,提高生活质量,调节脑肠肽水平,改善肠黏膜屏障功能,安全性较好。
关键词 腹泻型肠易激综合征;脾虚湿热证;芪连结肠宁方;脑肠肽;肠黏膜屏障功能
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引用格式:谭华梁,徐寅,肖麟,等.芪连结肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征脾虚湿热证临床研究[J].中国中医药信息杂志,,28(2):92-96.
DOI:10./j.cnki.-.
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