治疗肾病降尿蛋白,想到的是激素类药物,它不仅能抑制炎症反应,同时也能降尿蛋白,缓解肾功能损伤。可是,治疗肾病综合症要怎样吃,激素要怎样减量,什么时候能停止的呢?
激素治疗肾病主要是用来消除尿蛋白,一般情况下24小时尿蛋白定量达到1g以上时才会使用。
激素的使用一般要从足量开始,所谓足量,指的是成年人每天服用的标准是每公斤体重1毫克。足量激素要服用6-8周,最多不要超过12周,然后就是激素减量。
激素减量,很多医生都有自己的独特方案,但一个比较通行的方案是:每次减少十分之一,维持一个月。减到4片时,可根据具体情况维持时间延长一些。
激素减量时为什么易反复?
当口服激素减量到一定程度(通常是减到3-4片)时,如果肾上腺的分泌功能没能得到及时回复,体内激素水平就不足以抑制炎症反应了,所以尿蛋白会重新出现。
所以,无论是维持激素药量还是增加其他免疫抑制剂,都是为了保证体内的激素水平。
当然了,真正治本的方法,还是想办法恢复肾上腺的分泌功能。
降尿蛋白用激素到什么程度能停药?
有的患者激素刚刚开始减量或者仍然是足量激素,尿蛋白就转阴了,此时千万不要随意停药,可能会因为体内激素水平骤降导致病情急剧恶化。
另外,有的患者激素减到一定程度,尿蛋白再也降不下去,这时人们看到情况稳定的差不多了,开始再选择中药调理,殊不知,这样的盲目用药,有可能会让病情加重,导致在后续的治疗中,会存在减量的问题。
因此,不建议轻易改变治疗方案,想要改方案的话,需在专业的医生指导下进行。
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