预激综合症

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TUhjnbcbe - 2022/2/17 16:03:00
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患者自述:

患者许永刚,今年48岁,是一名退役球员,也是先天性马凡氏综合症患者。13年痛风对肾功能侵袭严重,导致肾功能损坏,之后因高烧不退而损坏心脏,至此痛风、心脏病等疾病陪伴他7年。

今年心脏问题愈发严重,医院住院4次,抢救2次,最长时间昏迷7小时。

病情严重后,许先生曾多医院求医,但因病情复杂多变,被医院拒收,许先生也开始对生命失去信心。在家人的坚持下,抱着最后一丝希望来到我院,我院也于6月底正式收治于心脏外科。

入院检查:

患者以胸闷、气短伴心悸为主症入我院,平素一般体力活动明显受限,双下肢可见明显痛风石,且有破溃,肾功能损坏严重。

入院查体情况

血压:/50mmHg

心率:77次/分

心电图:窦性节律,主动脉听诊区可闻及病理性杂音

心脏彩超:EF25%,LVIDd9.4cm,升主动脉直径4.9cm,二尖瓣膜关闭对合欠佳;三尖瓣膜轻微返流,返流速度约cm/s;PG44mgHg,主动脉瓣关闭不全

生化:肌酐.25umol/l,尿酸.53umol/l

肾脏彩超:双肾慢性实质性损害,左肾萎缩、双肾结石

术前诊断及调理:

患者入院检查后,我院心脏外科外籍专家Lemma与各科室主任展开详细病情讨论,并申请全院大会诊,最终决定行Bentall手术。

术前诊断

主动脉根部瘤、心脏瓣膜病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、心功能Ⅲ级(心功能不全C阶段)、慢性肾功能不全、痛风、高尿酸血症、冠状动脉粥样硬化

经讨论,患者心功能差,心室增大程度极其罕见,长年痛风对肾功能侵袭严重,其手术方式、自身心脏条件、各器官条件等,致使术后感染风险极高,极易出现急性心功能衰竭,急性肾脏衰竭等致命症状。

为保证患者术中及术后生命体征,术前院方医护人员对其进行水化治疗,调理肾脏功能以帮助患者承受住手术打击。每日评估患者状态,进行长达11天的术前准备工作。

在综合评估术后心脏功能和肾功能后,我院专家团队凭借对治疗技术的自信和术后护理的自信,于7月12日为患者成功行Bentall手术。

术前长达11日的身体调理,保障了患者可以顺利完成手术。术后也未发生心力衰竭、肾功能衰竭等并发症,本应7-10天才能出ICU的许先生,在Lemma主任和医护人员的细心呵护下,3日后病情稳定,转回疗区,已于7月22日出院。

“我本已经不在乎结果,但是吉心医护人员的全方位呵护,给予我第二次生命,我将加倍珍惜。”——患者自述

患者恢复对生命的渴望,是对吉心医护人员的认可和赞扬,医护人员用悉心和专业创造了医学奇迹,也让我们看到一个顽强生命力与病魔抗争的奇迹。

吉心全体医护人员,致力于保护患者生的希望,哪怕仅有一线生机,也将倾尽百分之百的努力,让每一颗顽强的心脏保持健康的跳动!

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