预激综合症

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TUhjnbcbe - 2022/4/7 14:53:00
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作为一名肠易激综合征患者的程某曾于我院脾胃科病区住院接受治疗,出院后为我院脾胃病科送来锦旗,以表示对牛建海主任及全体医护人员的真挚感谢。程某说:“真的太感谢咱们科了,不仅解决了困扰我12年的疾病,还让我在住院期间感受到大家对我的关心和照顾,你们专业技术精湛,爱岗敬业,有责任心,衷心祝愿大家身体健康,工作顺利!”

程某是一位肠易激综合征的患者,男性,48岁,12年前无明显诱因开始出现腹泻,大便每日4-5次,质稀不成形,12年来医院、医院、医院医院,明确诊断为“肠易激综合征”,曾口服“马来酸曲美布汀”、“肠炎宁”、“蒙脱石散”、“肠道益生菌”等多种药物治疗,总花费高达20余万元,但均未见明显效果,现仍每日排便6-7次,且质稀不成形。1月前,程某通过网络了解到我院脾胃科长期从事“肠易激综合征”临床项目的研究,为求中西医结合诊治,遂来住院治疗。入院时患者主要表现为大便日行6-7次,质稀不成形,偶有粘液,便后有不尽感,偶有口苦,舌淡苔薄*,边有齿痕,脉弦滑。牛建海主任及其主管医生四诊合参,并结合其整体情况,辨证为肝郁脾虚兼寒热错杂证,给予姜枣汤冲服我院协定处方:安肠止泻散,以及特制中药硬膏热贴敷治疗,并依据外治之理即为内治之理,在清洁灌肠后予安肠止泻散直肠滴入,使药物直达病所。治疗10天后,患者口苦症状明显改善,便后不尽感减轻,舌苔由薄*苔转为薄白苔,已无热象,但大便次数仍未见减少。根据其当前阶段的症状及舌脉,牛建海主任及其主管医生再次分析病情,认为目前主要矛盾已转为脾肾阳虚,治以益肾健脾、温阳止泻,予中药7副,配合我院特色中药热奄包及中药硬膏热贴敷治疗。7天后,患者大便次数减少至每天4次,大便逐渐成形,患者甚是欣喜。在继续予中药7副后,患者大便次数已减至每天3次,大便基本成形,患者信心大增,全力配合治疗。在住院28天后,患者病情明显好转,予以出院,此时患者大便次数已减至每日2次,且均为成形软便,无粘液,无便后不尽感。患者欣喜万分,出院后,送予牛建海主任锦旗一面以表感谢之情。泄泻是我们常见的胃肠道疾病之一,是指以大便次数增多,粪质溏薄或完谷不化甚至泻如水样为临床特征的疾病。病情一般不危及生命。肠易激综合征是我科承担的年省级中医药发展资金中医药防治重大疑难疾病能力提升工作研究项目,本病患者久患肠易激综合征,严重影响患者的生活质量。针对该病例,牛建海主任分析:“该患者久病脾阳不足,运化失常,易生湿浊,湿浊内蕴,阻滞气机,致肝失疏泄;且湿浊日久,易郁而化热,故患者脾阳虚与肝郁、湿热共见,故见舌淡,边有齿痕,苔薄*,脉弦滑,辨为肝郁脾虚,寒热错杂之证,要先以安肠止泻散疏肝健脾,平调寒热;经治疗,患者热象已去,气机调畅,根据病情,辨证为脾肾阳虚证,再予温补脾肾,此时阳虚可补,泄泻可止。在治疗过程中,一定要掌握整体观念,辨证论治,密切观察患者的病情变化,及时调整处方用药,才能达到满意的疗效。”(供稿:脾胃病科)

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