预激综合症

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TUhjnbcbe - 2022/4/13 16:39:00
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近日,医院成功完成室上速射频消融手术,为一位66岁患者解决了心慌胸闷症状,医院已常规开展,让英城心律失常患者不必再舍近求远,能够在家门口进行及时救治和诊疗服务,大大减轻了患者的就医负担。

病例:室上速射频消融术

患者蔡XX,女,66岁,以“反复发作胸闷、心悸”为主诉入院,经查心电图后初步诊断为“阵发性室上性心动过速”。

术前心电图

术后心电图

经与患者及家属充分沟通病情的危害性,排除相关禁忌证,在我院介入导管室局麻下行室上速射频消融手术。术后,患者恢复良好,胸闷、心悸消失,康复出院。

室上速射频消融术

室上速全称“阵发性室上性心动过速”,泛指起源在心室以上的一切快速心律失常,临床上比较常见。患者常常突然心慌,但又可突然终止,许多病人因为没有及时做心电图,或者做心电图没有发现异常而被认为是“假病”。

室上速首选的治疗方式为射频消融手术治疗。手术无痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制创伤小,安全性高。

室上速射频消融术就是在血管造影机的监测下,通过穿刺股静脉、股动脉或锁骨下静脉,把电极导管插到心脏里去。先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放千赫到1.5兆赫的高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能使局部组织内水分蒸发,病灶坏死。此技术适用于房室型心动过速(预激综合症)、房室结折返型心动过速、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速)、室性期前收缩(早搏)、室性心动过速(室速)、心房颤动(房颤)等。

术后护理

室上速射频消融手术后护理是非常重要的,手术后的患者必须按照医生要求注意以下内容:

1.卧床静养,休息期间建议清淡低脂饮食;

2.在此期间在穿刺术进行沙袋压迫止血,静脉穿刺可以压迫6小时,经动脉穿刺建议压迫8-12小时,并观察穿刺处有无出血的表现;

3.要及时观察心率和心律,必要时要进行心电图,心脏超声的检查;

4.在手术后一周左右可以恢复正常的活动;

5.该手术以后还需要使用1-3个月的抗凝药物进行治疗,避免出现血栓。

图片来源

网络

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