预激综合症

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TUhjnbcbe - 2022/5/27 16:58:00
北京中科白瘕风刘云涛 http://m.39.net/pf/a_4343550.html

房颤是一种非常常见的心脏病,是心脏病中一种非常严重的心律失常疾病,发病的时候能够使患者感到各种不适症状,严重时可能危及患者生命。

我国有多少人得了房颤呢?

目前多方调查显示,我国有众多的房颤患者,调查显示我国约有-万房颤患者。*从新教授等人从年7月至年9月对全国25个省名年龄≥18岁的常住居民进行房颤流行病学调查,调查结果显示,我国房颤年龄校正后患病率为1.6%,也就是说个人里有将近2个人患有房颤,其中男性比女性有更高的发生率,城市和农村居民经年龄校正后患病率分别为1.6%和1.7%。

整体来说,我国人口数量众多,目前有较大数量的房颤患者,并且随着年龄的增长,有更大比例人群会出现房颤,尤其在60岁的人群中。

什么是房颤呢?

房颤为一种是一种非常不协调的心脏跳动和无效的心脏收缩。房颤的心电图心跳节律不规律。通俗的说房颤是一种极不规律的心脏跳动,跳动可快可慢,并可以伴随有不适的症状。在测量血压的时候可以出现报警心律不齐,自行触摸动脉搏动也可以感觉到特别的不规律。

房颤的时候有啥表现?

导致房颤出现症状的原因多为心跳过快、心跳不整齐、心泵血功能下降、房颤合并心跳停止、脑梗死、外周血管栓塞等。

我在门诊就曾接诊这样一位刘老先生,刘老先生就是因为间断出现全身乏力,乏力的时候还多次出现心跳不舒服,医院心内科及心律失常门诊就诊。刘老先生接着告诉我,在家的时候多次出现心慌不舒服,自测测量血压,然后就报警说心律不齐,自己摸了摸脉搏,跳的也不规律,所以来了门诊。通过一番的问诊及听诊,初步判断刘老先生是发生房颤了。然后给与开个心电图检查结果就是房颤了,告知了各种房颤的危害及治疗的方案后,刘老先生决定住院进一步治疗,所以给与进行了安排住院。

房颤常见的症状包括心悸、心慌、乏力、胸闷、活动耐量下降、活动后呼吸急促、气喘。当出现这些症状时,应警惕患者心跳过快或心功能已下降。此时则需要引起重视,医院内就诊,必要时住院治疗。

当房颤同时出现器质性心脏疾病,如心室肥厚和扩张、心脏瓣膜损害、陈旧性心肌梗死、肥厚型心肌病等,则提示房颤处于严重的阶段。

当心跳次/分时还可诱发心绞痛、心衰、呼衰等。

房颤患者可出现心脏停跳,然后可致脑供血不足而发生黑矇、晕厥。尤其见于阵发性房颤反复发作和终止时。如果持续性房颤患者出现5秒以上的长间歇,则应植入起搏器治疗。

房颤患者易形成血栓,当血栓脱落可引起动脉栓塞,其中脑栓塞最为常见,是致残、致死的重要原因。房颤患者如出现头晕、头痛、说话不清、口角歪斜及肢体活动障碍等不适时要高度怀疑脑栓塞,医院就诊。房颤患者突发腹痛要进一步检查排除胃肠道血管栓塞的可能。出现下肢疼痛、行走时加重疼痛,则要考虑下肢动脉堵塞。

目前我国房颤患者较多,有部分患者处于未治疗的状态,随着年龄的增高,房颤的发病率更高。及早的认识房颤,及早的发现疾病,并进行正确的治疗,不但可以防止严重疾病的发生,也可以使房颤患者有一个更高的生活质量。

张文昶:副主任医师,医学硕士。广东省医师协会心脏起搏与电生理专业医师分会委员、广东省中西医结合学会心律失常专业委员会委员兼秘书、心力衰竭专业委员会委员。擅长:导管射频消融术、起搏器植入术,中西医结合治疗心律失常(预激综合征、房性心动过速、房性早搏、心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心动过缓)、心力衰竭、头晕或晕厥。

下图为张文昶医生

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