差异性发展路径
三月初的绍兴,河水悠悠,杨柳依依,江南水乡独有的“人家尽枕河,楼台俯舟楫”景象,在三月的烟花中显得更加迷离。记者来到医院,在医院大门、门诊的防控区域经过扫码、测温后,医院*总支书记沈健来到门诊大厅。这是一座由东、西、南、北四栋楼围拢在一起的建筑,建筑的中间有一块面积很大的天井。天井的一边、医院门诊大门的方向,整齐的摆放着医院头颈外科葛明华教授、泌尿外科张大宏教授、乳腺外科孟旭莉教授、眼科沈丽君教授、康复医学科叶祥明教授等十几位名医团队的介绍展板。记者了解到,为让越城百姓享受到医疗卫生的“共富”,这十几位医学“大咖”每周六都会医院开展零元义诊活动。
旗下团队医院进行坐诊、查房、带教、授课等,以此提升本院医生的医疗技术水平。
记者正在诧异这些医学“大咖”为何云集于此时,沈健的一席话拨开了云雾。原来,年7月,医院稽山医院正式揭牌成立;在越城区建立的省级三甲院区(医院越城院区),也是以数字化为支撑的跨区域一体化院区预计明年正式投入使用。医院越城院区视觉图
时任医院医务部副主任的沈健,此次来到越城,不仅要帮助提升稽山分院的医疗卫生服务水平,还要推进越城院区的落地速度,更要为探索同一区域内省院、区院、街道社区服务中心分级诊疗的越城模式做好“急先锋”。医院稽山分院越城区隶属于浙江省绍兴市,地处宁绍平原西部,会稽山北麓。公元前年,越王勾践迁都建城于此而得名。稽山分院(医院)原是一家以耳鼻咽喉科、口腔科、眼医院,其耳鼻咽喉科、眼科学科技术在省内处于先进水平,口腔科在老绍兴人的心中有着一定的分量。其他学科处于正在组建状态,医疗技术力量相对比较薄弱。医院,医院的医疗综合实力来满足当地百姓的基本就医需求;如何通过特色学科带动全院的有序发展,是摆在沈健面前最现实的问题。沈健生长在绍兴,在深谙当地人疾病特点的基础上,通过调研基层百姓的就医需求、绍兴地区整体的医疗环境,从而对稽山分院的管理重新布局。“通过重点发展康复科和肾脏病科,以点带面推动大内、大外科室的建设,在保证与医院越城院区形成差异性发展路径下,集中优势学科,让优势更优,带动薄弱学科,真正从点点滴滴给百姓解决就医实际困难和问题。”沈健这样规划:“康复的前端要有一个涉及多脏器的临床科室,肾脏病的后端需要一个强大的康复科。从前到后再把学科建设连接在一起就形成了一个面。”“稽医院的这两个优势学科进行合作,在越城区形成强强联合。医院发展也将拨开云雾见天日,守得云开见月明。”那么,为何会选择康复科和肾脏病科?沈健说,稽山分院康复科的设施在浙江省是比较先进的;越城区的透析患者日渐增多,医院无法满足患者的就医需求。记者在沈健的带领下,穿过天井南面的门,沿着一条红色木漆走廊来到康复科的治疗大厅。这里摆放着各种各样的医疗康复器材。“医院就医,医院的医疗设备和医生的诊疗能力。”他指着其中的一台大型设备说:“这是虚拟现实行走训练智能跑台,目前浙江省仅有四台。”“专家方面,周六来稽山分院义诊的医院康复科主任叶祥明教授是浙江省康复医学的“大咖”。也就是说,绍兴的患者完全可以在稽山分医院一样的优质医疗资源,省钱省时又省力。”沈健的“不按常理出牌”有时会让人摸不着头绪,但清晰后常常会恍然大悟。他用工作中一个微不足道的例子解释目前推出的“小病康复”:本院一位洗消化内镜的工人,因经常弯腰工作,出现腰酸背痛等症状,差点因此辞职。后来在一次偶遇中见到了康复科的叶青主任。叶主任利用康复器械为其进行治疗,转天腰痛病就好了,又可以继续工作。这位工人也成为叶青主任的最忠实“粉丝”。“人到了五六十岁,腰腿、颈椎等部位都会出现这样那样的小毛病,不会有大问题,但影响着正常的生活质量。”他说:“看似不起眼的小病康复,可能是老百姓实际就医的大需求,医院的一个大项目和新发展。”解决老百姓医院发展的根基,也为差异性发展明晰了方向。“非急救医疗转运”是他的又一“不按常理出牌”。医院除了需要“不按常理出牌”的学科发展,更加需要真正解决基层百姓看病的难点和痛点。在得到各级领导的高度支持下,稽山分院和非急救转运试点单位创新性开展了公益性合作,即允许这家试点单医院的停车场,此单位每周将越城辖区内鳏寡或者行动不便的医院进行诊治以及康复治疗,然后再安全送回家。他说:“这解决了大部分家庭曾经有过的‘就医或出院叫不到车’的焦虑,这个项目真正服务到老百姓。”其实他也有个“小心思”,就是借此将医院以患者为医院文化传递给越城区的老百姓。“卓越城效”义诊活动
“卓越城效”义诊活动
沈健来到越城区不久,就推出了“卓越城效”义诊活动。“医院下沉专家、稽山分院医生和街道卫生服务中心的医生组成专科联盟,在疫情防控允许的情况下,每周下沉到卫生服务中心进行义诊。”在诊疗的同时,把健康的生活方式、理念以及常见疾病发生之前的各种症状告诉老百姓,把疾病预防在未发生之前,同时增加百姓对稽山分院的粘性。居民张先生就是“卓越城效”活动的受益者,他因右颈部肿块曾去多家省级、医院求医多次。“去过一次就不敢再去了。”他说:“光是排队、挂号等候就要很长时间。”通过“卓越城效”义诊活动,张先生以最方便的方式和最快捷的速度找到下沉到稽山分院的医院葛明华教授名医团队的徐加杰主任。徐主任根据病情建议其转到医院治疗。张先生接受了转诊建议后,徐加杰医院上下转诊平台,为张先生申请了转诊。医院入院准备中心及时回复,确认接收。患者很快进入医院进行治疗。“这在以前是无法想象的。”张先生说:“医院排队都挂不上号的名医团队专家,在稽山分院轻松就能看到。”徐加杰对记者说:“如果能在稽山分院做掉的手术,我们都会过来在本院直接做掉。这样虽然辛苦,但对患者来说很方便。用‘专家跑解决患者跑’是医院的服务理念。”“卓越城效”义诊活动“越城区的百姓比较富裕,没想到,富裕地方的老百姓对优质医疗资源也是如此的需求。”义诊现场使沈健颇有感触。“我们很多下沉医生面对基层看病的实际困难比我更有感触,有位专家在