文/阿秋
警惕：抑郁症转向躁郁，即：双相情感障碍。
在判断一个抑郁症的人转向躁郁，即：双相情感障碍上，不仅仅需要很长的时间来观察，还得结合其本人身上表现出来的特征来分析判断的。
但是要判断出来也一定是不难的，有时患者自己本人就可以根据双相的典型表现，进行自行评估出来。
回想下，医院就是如此，大多数医生，都是根据自己的临床经验，问问患者的表现，就可以判断TA是不是双相情感障碍患者。
但是这样的判断是否科学呢？这个还得持保留意见，因为具体情况谁也不知道，我们只能暂且去相信这样一个判断。
说保留是因为我接下来的一些思路，是留给大家去思考和斟酌的。
前面我说了一个抑郁症的人转向双相，一个是需要一个很长的时间与过程去观察的；再者就是患者身上所表现出来的特征，这个特征到底是严重呢？还是轻微呢？这都是判断的一些依据，有了一个合理的依据去分析，再得到一个综合的评估判断，那么就可以知道患者本人到底是不是躁郁了！
如果是，那么轻重程度几何？这些答案都是决定着接下来治疗方案怎样的去实施了！只有这样，才能对症治疗，也才能更快地帮助患者逃离苦海。
首先我们还是来看看双相情感障碍的一些典型特征吧，这有助于我们作一个参考和分析判断！
如果是一个双相情感障碍患者，其表现可能是这样的：
“在抑郁状态与亢奋来回切换，时而低落时而兴奋，低落时就是抑郁症状，亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、自残、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情，比如：过度消费、冲动做些平时不敢做的事情。这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异，频率亦是如此。躯体症状如抑郁时躯体症状一样，如：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。亢奋时，躯体症状不明显。”
除了以上这些特征以外，一个转双相的人，可能会把以上的部分特征给屏蔽掉了，其所表现出来的特征就像一个完全从抑郁症康复过来的人一样，但是我们仍旧可以结合TA的个性去发现一些躁郁的表现，比如：“TA觉得自己无所不能，可以做大事了，特别有激情，话也特别的多！觉得自己已经从抑郁症中康复了等等！”而骨子里的TA可能并不是这样的，即TA的性格不是这个样子的，如果TA的性格原本就是这个样子，那么存在双相的可能性就会很低！
如果TA的性格不是这个样子，还得依据TA个人的思维和想法到底是否理性来判断！
所以，遇到这个情况，也是特别需要去留意，到底是不是转躁？真的需要结合本人的实际性格和近期表现来综合分析判断的，说这个细节，只是供大家去特别留意和自我审视观察，因为也怕是转躁的一种表现。
再者补充一点就是：在时间上不超过两三个月，即：一个抑郁症的人，从抑郁到转躁的时间大多数会在两三个月里发生，如果超过这些时间了，比如一年后有一些轻微的异常，如突然活跃了，或者想去做事情了，做些自己感兴趣的事情了，虽然这时的TA跟TA个性有点不相符，但是这个时候，不一定是躁郁，可能是TA的思维境界高了，觉知觉悟了，所以看事情更加明朗开阔了，活明白了而产生的一种积极的动力出来。所以，这个细节也是得纳入参考的依据里的。
不管是哪种表现，对于双相的判断，都是需要长时间来观察的，如果只是一次两次，频率也不高，那么判断双相还是不够严谨的。
相反，如果频率很高，即：在半年里发作三次到十次以上，且表现出来的都是躁郁的典型特征，持续时间又长达半年以上，那么就可以基本判断是双相情感障碍了。当然在这个半年内的时间里，是一个观察期，并非不去按照双相治疗，因为一旦有严重的一些躁郁表现，不管维持时间多久，哪怕一次表现出来很明显，都就应该尽快采取情感稳定剂的介入治疗了，防止蔓延发展下去，退一万步一次治住了，那么后面没有了，那么稳定一段时间后，就可以采取抑郁症的治疗方案进行了。
-end-
作者简介
阿秋，国家二级心理咨询师、知名情感导师、知名情感心理学作家、身心灵健康传播者；著有新书《走出心魔》一本疗愈焦虑抑郁的灵*书籍，陪你一起疗愈。推荐学习疗愈！早日走出黑暗！