导语:多囊卵巢综合征是一种代谢性疾病,大多在青春期发病,患者会表现出月经异常、多毛、痤疮、不孕等症状,严重危害女性身体健康。
前两天来了一位病人,是一位有点肥胖的妹子,脸上还坑坑洼洼长满了痘,她坐下后跟我说:“医生,我这个月大姨妈没有来,而且距离上一次来大姨妈已经过了俩月了,怎么回事啊?”听到这些话,结合她身体的一些表现,我第一反应就是:多囊卵巢综合征。
在经过了一系列的询问后,更加肯定了这个结论,最后我让她去做了超声检查以及血清激素水平测定,最后得出结论,确实是多囊卵巢综合征。
01多囊卵巢综合症
一般我们称之为多囊卵巢,这是一种在青春期、生育期多发的疾病,当然其他年龄阶段也有可能出现。这种疾病的具体病因目前还没定论。早期症状大多是月经失调,经量减少,甚至是闭经。如果不及时治疗,也会引起其他的症状。
症状一、多毛
多囊卵巢患者通常会出现不同程度的毛发旺盛,因为体内的雄激素水平过高,所以大腿和腹部连接处,下腹中线,胸背部位都有可能长出毛发,而且可能还会长出比较浓密的“小胡子”,包括上唇和下颌部位。
症状二、痤疮
雄激素分泌旺盛可能导致皮脂腺分泌异常,女性可能会因此出现皮损,引起痤疮、粉刺、丘疹等,还可能出现脓包和结节,大多出现在脸部两颊、额头,胸背部以及肩部。大部分女性会以为这是简单的痘痘,其实也有可能是卵巢问题。
症状三、脱发
多囊卵巢可能会引起女性脱发,主要是头顶的头发脱落,而且脱落范围会慢慢向前延伸,但不会侵犯发际线,向后延伸也不会侵犯后枕部,但是整体发量会减少,毛发稀疏。
症状四、肥胖
多囊卵巢可能会出现肥胖,尤其是腹部型肥胖,腰臀围比重大于0.8,BMI指数超过25。
症状五、黑棘皮症
多囊卵巢会引起胰岛素抵抗,严重的话可能会引起黑棘皮症,在女性的颈背部、腋下以及皮肤皱褶部位会出现灰褐色的色素沉着,而且伴随着皮肤增厚,通常呈对称性。
症状六、不孕
多囊卵巢患者可能不会进行排卵,所以就没有卵子,无法结合精子,自然就不能怀孕。
所以,不要以为自己长痘、肥胖、月经不调是女性青春期的正常现象,在背后也有可能是多囊卵巢在捣*。
如果症状持续一段时间后并没有好转,医院看医生的,这里也跟大家科普下常规的诊断流程。首先医生会采集病史,包括询问以下几类问题
(1)年龄、婚姻、是否生育;
(2)月经情况,包括第一次来月经的时间,月经周期、经量等;
(3)是否患有慢性疾病,包括糖尿病、高血压等;
(4)家中是否有人患有糖尿病、高血压,或者女亲属有没有相关疾病;
(5)生活及饮食习惯,平时吃什么,作息规不规律等等;
(6)平时压力大不大,情绪如何,是否焦虑;
(7)既往就诊情况,相关检查和治疗措施,以及治疗的最终效果。
在了解了一些列的问题后,医生对患者也有了个初步的了解,但是想要断定是多囊卵巢,还是需要进行进一步检查的,主要包括超声检查和血清激素水平测定。
超声检查
超声检查是排除器质性疾病的手段,对于多囊卵巢患者而言,超声检查可以检测出卵巢体积有所增加,包膜回声增强,轮廓较光滑,被膜增厚回声增强,最重要的是,一侧或双侧的卵巢中可以看到数个直径在2到9毫米左右的卵泡。
血清激素水平测定
主要指标包括血清雄激素、卵泡刺激素、雌二醇、血清催乳素等等,如果这些指标出现异常,或许就是多囊卵巢导致的。
女性患上多囊卵巢不仅会对形象造成一定的伤害,还容易让女性产生自卑、悲伤的心理,不利于女性的身心健康,尤其是正处于青少年的少女,对她们的成长发育很不利,所以需要及时做出应对。
02多囊卵巢该怎么缓解?
多囊卵巢是一种慢性疾病,目前还没有确切的办法根治,所以我们只能对此进行终身管理,只要达到临床上的治疗目标,对身体的影响还是可以控制到最小的。
第一,女性需要建立健康的生活方式。健康的生活方式涵盖很多方面,比如说要控制饮食,少吃油腻荤腥,还要合理作息,减少熬夜,学会释放压力,放松神经,还要坚持适量运动,控制体型。
其中,减肥对于已经出现肥胖的多囊卵巢患者来说是首要的,而且只要坚持减肥,对于多囊卵巢的缓解效果是很明显的。之前有研究统计,患有多囊卵巢的女性,在出现不孕的情况下,如果成功减肥5%到10%,那么有30%的人会恢复排卵,可以重新受孕。
第二,调节月经。月经是子宫内膜增生的产物,如果增生过度,也是不正常的,女性可以尝试服用药物治疗。
第三,提高胰岛素敏感性,可以选择服用二甲双胍,具体用量频率根据医生建议来。
第四,缓解皮肤疾病,因为多囊卵巢患者脸上有痘痘痤疮,所以平时需要加强保养,不要用手抠,挤压,注意保持清洁,最好不要化妆,日常注意防晒,加速肌肤的愈合。
第五,如果是有生育需求的女性,在调理好自身身体后,可以进行促排卵治疗。
结语:女性容易发胖,还经常长痘,月经不调,或许和多囊卵巢有关,虽然早期对身体的危害不大,但是也需要我们尽早重视,注重调理,越往后问题越严重,对女性的身心都是不小的伤害。