我们在日常生活中常常会有人说,吃饭没胃口,吃饭不香,有的人还会不自觉地流口水、打嗝、胃泛酸等等,有的人却消化很好,吃嘛嘛香,这些都会联想到脾胃。那么怎样理解脾胃,中医与西医的脾胃是怎么一回事呢?
说一说中医概念的脾胃职能与病机
脾胃是中医的概念,从人体解剖学上来讲,脾与胃位于人体躯体的中部,其主要的作用,是负责饮食的消化、吸收和运送,为人体气机升降运动的重要枢纽,升则上输送至心肺,降则下至为肝肾。
中医认为,“脾主升清、胃主降浊”,脾胃有生化健运,吸收营养,助力体内废物顺降排泄的功能。脾胃强则气血充盈,面色红润,四肢灵活。中医理论《医述》有言:“平人之常,气廪于胃。人无胃气曰逆,逆者死。”这句话就说,脾胃对人体的生发、宣降是有着非常重要的作用的。
如果脾胃运化失调,升降失常,就可能发生疾病。从我们中医的辩证上来说呢?主要是容易引起积滞、呕吐、泄泻、便秘等问题,严重的还会引起如水肿、臌胀、*疸、带下、头痛、眩晕、口臭、痤疮、湿疹等其他问题。
很多患者来面诊的时候,常常会问:大夫,我最近怎么老是流口水?大夫,我最近怎么吃不下饭,吃什么都感觉没胃口?当面对这些患者的时候,我们又不能给他们讲一些高深的中医理论,因此上,只能给予脾胃失调的大致回答,中医讲究辨证论治,一人一方,在病因的发生上可能是因为禀赋不足、外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸失度等等因素造成的,由于每个人所处的环境、个人禀赋等因素不同,所以在病机上又往往表现出脾气虚、脾阳虚、寒湿困脾、湿热中阻、胃气虚寒、胃火炽热、胃阴虚等等。
对于脾胃存在的问题,既然因环境、个人禀赋、生活习惯等因素的不同,在调理和论治上肯定是有差别的,如心脾阳虚症可用归脾丸之类,肺胃风热,要润肺清胃,各种方法运用,靠细心研判;脾胃不调宜选择一些甘温、益气、和胃等中药食材以温中健脾。
现在医学上的脾胃是怎么回事?
中医对于脾胃问题讲究五行对应、辩证论治,一人一方,能够根据个人因素,调理根本。那么现代医学上的脾胃又是怎么一回事呢?现代医学就是我们通常所说的西医,西医虽然认为脾和胃是两个独立的器官。但在脾胃职能的认识上又有一定的相通性。
西医认为,胃属于消化道结构的一部分,具有受纳食物、分泌胃液及内分泌功能,既是消化吸收的器官,也是复杂的胃肠道内分泌器官的组成部分。脾是人体最大的淋巴器官,具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。这和中医脾胃的运化精微、生化气血的论点是一致的。
中医的很多脾胃病症与西医的一些肠胃、脾胃疾病也是对应的。如中医的胃脘痛可以对应到西医的功能性消化不老,肠易激综合征、慢性腹泻;中医的痞满可以对应到西医的功能性消化不良,肠易激综合征、慢性便秘、慢性腹泻;中医的泄泻对应到西医可以使肠易激综合征、慢性腹泻等等。
中医与西医的脾胃既有相通性,很多观点与脾胃论高度契合。因此上说,我们应该用现代的医学观点看待中医,用传承和发扬的态度,面对现代人存在的脾胃问题。
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