预激综合症

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TUhjnbcbe - 2023/1/6 10:52:00
李从悠 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1695821248283623986&wfr=spider&for=pc

“老人怕摔跤,孩子怕发烧”,孩子发烧了,家长们的痛要比孩子多几倍。心疼呀!看着烧得脸红扑扑的孩子那痛苦的表情,有几个家长没掉过眼泪的。担心呀!大脑会不会受损,以后孩子会不会变笨。着急呀!要是在半夜,去医院吧?大半夜的连个车都没有,怎么去呀!如果不严重,医院抽血、打针的岂不是让孩子多受罪呀。还是在家吃药吧。茫然呀!该吃什么药呢?该吃多大计量呢?是药三分*,还是先物理降温吧。凉水、温水、酒精,到底应该用哪个擦身呢?……真真正正的身心俱疲。然而付出的辛苦未必能帮助孩子,有些行为甚至对孩子造成了更严重的伤害。到底哪些操作会对孩子造成伤害呢?

一、滥用退烧药、抗生素。

发烧时体温升高,有些病源微生物活性和繁殖就会变得不那么活跃变。而人体的免疫系统反应性则显著增强,包括白细胞计数增加,吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性增强等。所以发烧是人体进化获得的一种对抗病原微生物感染入侵的有益的保护性机制。

人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃(.08~.52F),直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。导致病理性损害的不是发烧超高温才是祸首。

当体温超过38.5℃,才应给孩子服用安全的退热药物(对乙酰氨基酚或布洛芬)。对乙酰氨基酚,如泰诺林的有效退热时间为3-4小时;布洛芬,如美林的有效退热时间为6-8小时。服泰诺林后3-4小时,若体温再度超过38.5℃可服美林;若6-8小时后再度升高可服泰诺林,如此交替服用。

抗生素不是治疗发热的万能药,它只针对细菌和某些支原体、衣原体等病菌,不能抑制和杀灭病*。对于病*感染,抗生素是无效的。抗生素本身属于化学物质,服用不当对孩子会造成不该有的负面效应。发热时,若白细胞总数和中性粒细胞均低,特别是低于正常值低限,此时淋巴细胞相对增高,说明是病*感染,不用抗生素。若病*感染并不严重,非单纯疱疹、EB病*等,也不需用抗病*药物。病*感染后2~4周,白细胞和中性粒细胞会恢复正常,不需用升白细胞药物或免疫增强剂。抗生素(青霉素、头孢等)不是退热药物!只有细菌感染引起的发热才能使用抗生素治疗。可以给孩子使用的退热药物只有“布洛芬”和“对乙酰氨基酚”。

二、一着急就输液

静脉输液不明智!输液的四大危害:一是微粒沉积在心、肝、肺等部位的毛细血管中,对身体造成影响;二是输液次数过多过快易引起急性心衰,加重心脏、肾脏负担;三是输液过多伴随抗生素滥用,导致人体抵抗力下降、免疫力降低;四是如果消*不严、操作不规范,会导致过敏反应、输液反应等。

任何原因引起的发热不会因口服或注射一两次药物就会快速变为正常。我们应遵循能口服就不肌肉注射;能肌肉注射就不静脉给药的原则。

三、不恰当的物理降温

1.酒精擦浴对宝宝的伤害有这几点

(1)酒精降温作用太快,有可能起到反作用。宝宝可能会因为寒战而引起体温的再次升高。

(2)有些宝宝会对酒精过敏,而引起全身不良反应,如出现皮疹、红斑、瘙痒等。

(3)宝宝皮肤屏障作用薄弱,酒精会通过皮肤和呼吸道被宝宝吸人体内,然后通过肝脏解*,对发育不健全的肝脏造成伤害。如果吸收的酒精量较大,超过肝脏的解*能力,可引起酒精中*,甚至昏迷。

(4)酒精擦浴可兴奋迷走神经,引起反射性心率减慢,甚至引起心室纤颤及传导阻滞而导致心跳骤停。新生儿、未成熟儿及心力衰竭、虚脱、风湿病、体质虚弱、严重皮肤病和对冷刺激特别敏感的患儿。更加不宜采用此法。

2.宝宝发烧为什么不能捂汗?

很多家长一直以为出汗后很舒服烧就退了,便热衷于给宝宝捂汗。但其实这种行为一直都是错的,人体出汗只是退烧的结果,而不是退烧的原因!

对宝宝来说,他们的体温调节能力没有发育完全,当家长给宝宝捂汗时,不仅不会退烧,反而会引起捂热综合征(又称闷热综合征、捂被综合征等)。

这种病常发生在一岁左右的宝宝身上,当宝宝裹在厚厚的被子或衣服里时,体内产生的热量无法散发,随着时间延长,宝宝会出现发热、大汗、脱水、缺氧、抽搐、昏迷等症状,严重的话还会引发脏器功能衰竭,致残甚至死亡!

有资料显示,捂热综合征占新生儿疾病构成的30%~65%,死亡率高达16%~21%,即使侥幸活下来,也有可能影响终身。

与此同时,临床中做过初步的统计,这种病的后遗症发生率达到了46%!

来源:医院

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