本文转自：扬子晚报
一转眼，11月7日即将迎来立冬节气。“秋冬进补，来年打虎”，说的正是秋冬季节是最好的进补季节。此时善于进补，可为来年的身体打下坚实基础，远离疾病。然而，哪些人应当补起来？秋冬到底又该如何进补呢？本期大咖健康课，扬子晚报/紫牛新闻记医院消化科主任中医师杨勤，一起聊聊有关“秋冬进补”那些事。
通讯员夏凡扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖/文吴伟龙/摄
诊室故事
滋阴补肾为更年期女性解决潮热问题
说到秋冬进补，膏方就是其中一员“大将”，具有营养滋补和预防治疗综合作用。稠厚的膏滋方药性较缓和，药力持久，通过调整人体气血阴阳，达到扶正祛邪的目的，具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等多种作用。
46岁的市民沈女士近来总是感到自己潮热、出汗，没干点什么活儿可手心脚心发热，情绪上也总是感到烦躁，潮热出汗，腰酸头昏，睡眠差，就诊后经过中医辨证，杨主任诊断出沈女士是典型的更年期症状。患者舌质光红、两颧潮红、舌苔少，脉象也是细弦，属于阴虚火旺型的体质，也是因为更年期激素水平改变的关系造成的常见体质。
针对沈女士这样的症状，可以用一些滋阴、补肾、清热且疏肝安神的中药调养。我们可以选用一些经典方剂作为膏方的基本方进行加减，比如滋肾阴六味地*丸、补血养血的四物汤。”
同时，杨勤主任介绍，膏方以中药为底，需要添加能够出膏的滋补辅料，如饴糖，甚至可以添加一些胡桃、大枣、芝麻等食品。膏方既有药用作用，口味上也受到了大众的欢迎。”
专家解读
秋冬进补不适合所有人虚性体质者要抓住进补好时机
春生、夏长、秋收、冬藏，立冬之后，世间万物都进入到了收藏蛰伏期。而秋冬进补则是顺应了季节的要求，这个时候进补可以减缓新陈代谢，避免体力的过度损耗，营养物质易被吸收和蕴藏。
气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质……中医将人的体质大致分为九类，哪几类人最需要抓住进补的好时节？《*帝内经》有言“虚则补之，实则泻之”。杨勤主任表示，秋冬进补最主要针对偏颇体质、气血阴阳亏虚的人群可以进补，如肺气虚频繁感冒且不易康复的、脾虚胃肠功能变差，以及一些慢性病患者也适合在此时进行调养。还有老年人群也是调养的重点人群，随着年纪的增长可能各方面身体机能在逐渐退化，按中医理论讲气血、阴阳各方面都开始削弱，也可以在此时进补强身。
进补虽好，可并非人人都适合，如果强行进补稍有不慎可能还会适得其反。秋冬进补主要针对体质较差、处于亚健康状态的患者，对于身体强壮的人、特别是湿热体质的人来说，显然就不太推荐。特别是一些男性，饮酒抽烟，比较胖，饮食大部分都是肥甘厚腻的食物，体质痰湿、痰热偏重、舌苔*腻的这种湿热症偏重的人，实际上本来就容易胃满腹胀不想吃饭，此时再用一些滋腻碍胃的滋补的药物就很容易影响消化。
进补也需“定制化”，适合自己的才是最好的
如今，养生无疑是个热门话题，越来越多的人开始注重养生，也有不少年轻人加入养生的行列。记者注意到，市面上无论是线上还是线下都有不少店铺售卖阿胶糕、固元膏、各种成品膏方等等养生产品。那么专家是否推荐呢？
杨勤主任表示，一些很经典的成方历经千年积累，适当尝试未尝不可。“比如说阿胶膏它就是以补血为主，如果这个人辨证是血虚证，也可以用些阿胶膏。但前提是要在专业的中医师辨证后去服用。”
在她看来，中医始终是强调“一人一方”、辨证论治，最好不要为了养生而随意购买补品。“同一个病其实我们都可以用不同的方。比如都是慢性胃炎，但由于患者体质不同，我们选方是不一样的。有人阴虚体质、有人湿热、也有人肝郁气滞”。杨勤主任告诉记者，中医所讲的“症”不同于西医提到的“病”，而是强调人的体质与功能的综合变化。“即使是肝郁气滞，实际上这不代表就是肝脏损伤，它实际上是一种功能的异常。因此，我们建议可以根据不同的体质去选不同的方。”显然，直接在店铺购买的膏方其药材种类及比例是固定的，也就等于“千人一方”，并不一定适合每个人的体质。
与此同时，专家也提醒，现在了解到膏方选择膏方的人越来越多，但为了确保膏方安全有效，医院就诊，辨证论治后再根据自身情况选择。同时，服用膏方期间患者需忌口，不吃辛辣刺激的食物，保持合理饮食。若出现不适症状就要及时咨询专业医生的建议，根据情况停用或者稀释服用，胃脘不适可以在调补胃肠道之后再服用。”
大咖小传
杨勤，医院消化科主任，主任医师，硕士生导师，市名中医。省优才，中华中医药学会脾胃分会委员，江苏省中西医结合医学会肝病委员会委员,江苏省中医药学会脾胃专业委员会委员,南京中医药学会脾胃专业委员会副主任委员，南京医学会消化内镜委员。
专家支“膏”招：脾胃虚弱人群请收好
功效:益气健脾，养血助运
主治:慢性萎缩性胃炎或脾胃虚弱、气血两亏证，症见纳食差，食后腹胀，面色萎*，气短，周身困倦，神疲倦怠，头昏乏力
禁忌:痰湿证及湿热证
服法:一次10g，一日两次