梅杰综合征(MS)是肌张力障碍的另一种疾病,主要表现为眼睑、面部、下颌和颈部肌肉的不自主运动;随着疾病的发展,患者可表现为睁眼困难、扮“*脸”、头部晃动,部分患者甚至可能合并吞咽、呼吸和发音困难等症状。
脑深部电刺激(DBS)是一种能有效抑制梅杰综合征症状的微创性、可逆、可调节的神经外科手术;通过立体定向手术,在脑深部特定的神经核团精准植入电极,释放电刺激,抑制神经元异常电活动,从而改善患者的症状。其目前已成为药物治疗无效患者有效的治疗方法之一。
之前我们的文章也提到过,梅杰综合征目前没有特效药物治疗,肉*素治疗也存在耐药性;因此,在肉*素治疗无效的情况下,DBS手术是患者很好的选择。
DBS虽是微创性的手术,但术后患者自我管理非常重要,这关系着植入电极能否正常发挥最大功效、缓解患者不自主运动症状。
1.术后需要保持手术切口处皮肤干燥,不用力揉搓、抓挠DBS切口的出皮肤,避免伤口感染;
2.术后三个月内避免大幅度弯曲及扭转身体动作,避免参加对抗性较强或者瞬间爆发的体育运动,如乒乓球、羽毛球,以避免电极脱落、移位或折断。
3.可逐步恢复正常生活,积极参加文娱活动,保持心情愉悦,但注意不要从事重力活动;
4.DBS手术后,可以安心地乘坐任何交通工具,也包括飞机。在经过安检时,需提前告知安检人员体内植入有起搏器,可随身携带有脑起搏器植入证明卡,向安检人员出示证明卡。
5.手术过程中植入体内的电极和脉冲发生器具有一定的抗磁性,对日常生活中家用电器如微波炉、电冰箱洗衣机等相对安全,不影响其使用;但患者要避免接触可能使身体通电的设备,如各类电疗设备、频谱治疗仪等。
6.数医疗检查项目也不受影响,比如:X片,B超,CT等,在DBS开机状态下可以正常进行检查。不同品牌型号的DBS设备的核磁共振检查安全性是有差异的,请严格按照设备生产厂家产品说明书要求进行。DBS刺激可能会干扰心电图的记录,所以进行心电图检查时如干扰明显,则需要关机;在使用超声牙钻时,也建议关机。
7.医院复查,对于用药方面及时咨询医生,不得擅自停、改药物用法用量;
梅杰综合征对患者的外在形象及心理都会造成诸多影响,如确诊该病,一定要及时采取治疗措施,以免影响自己的工作和生活。