预激综合症

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TUhjnbcbe - 2023/3/20 21:49:00
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扬子晚报网11月2日讯(通讯员费英宋亚君记者万凌云)“心碎到无法呼吸”!在现实生活中,真的会发生。11月2日,医院获悉,50多岁的句容人秦敏大姐(化名),在痛失爱人三日后突感“剧烈的心口疼痛,几乎不能呼吸”!危急之下,被家人紧医院,最终被确诊患上罕见的“心碎综合征”。

该院心内科管床医师武秀丽告诉记者,秦大姐的丈夫9月上旬去世,50多岁就走人,这让秦大姐实在难以接受。夫妻情深,秦大姐以泪洗面,悲痛欲绝。而在其过世三日后的下午一点多钟,她突然出现持续性剧烈胸痛伴后背部放射痛,立即拨打了医院胸痛中心,给予完善相关检查。如心电图、胸部CT、心梗三项、D-二聚体等,但均未发现异常,排除心梗。

这时,患者拒绝住院观察,要求回家。谁知前脚刚进家门,又发病了,这次更加严重,出现意识丧失、晕厥倒地、小便失禁,大概10分钟后意识恢复,再次被医院急诊抢救。

主动脉CTA检查后,排除了患者主动脉夹层,第二日行冠脉造影,冠脉三支血管正常,随即给予左心室造影,提示左心室前壁反向运动,整体形态呈“章鱼篓”样。

至此,经过层层排除法,终于明确了病因,秦大姐患上了应激性心肌病。

院方告诉记者,“心碎”一词往往用来形容极度的忧伤、痛苦,但令很多人都想象不到的是,那些极度的精神刺激,竟然真的能让人有心碎的感觉,这种情况在医学上被称作“应激性心肌病”,而它的俗称也颇为形象——“心碎综合征”。

在家人和医护人员的安抚帮助下,经过心理的平复以及适当的心肌营养治疗,秦大姐的心碎症状很快康复,五天后病情好转,随即出院。

该院心内科执行主任刘俊介绍,“心碎综合征”临床表现与急性冠状动脉综合征(ACS)患者相同,很具有迷惑性。最常见症状为急性胸痛、呼吸困难或晕厥,因此一般情况下难以与急性心肌梗死区分。

刘俊说,“心碎综合征”虽然不是心真的碎了,是用来形容痛起来的感觉像心碎了一样。但如果对心碎放任不理,血管痉挛厉害,也会使心脏骤停、呼吸停止,甚至出现猝死。所以不能掉以轻心。另外,碰上秦大姐这种“心碎”过度的症状,一定要及时就医,如果检查后没发现心脏“硬件”方面的病变,经过医生的对症处理,都能较好恢复。

刘俊还提醒,漫漫人生路中,每个人都会经历一些无法避免和逃脱的悲伤。一旦遇上,要学会宣泄情绪,强行压抑情绪的外露,会给健康带来很大的危害。“还有,平时情绪容易激动的人还要尽量避免严重的精神刺激,减少激烈的争论等。”

(来源:扬子晚报)

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