预激综合症

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TUhjnbcbe - 2023/5/10 21:15:00

二胎*策的开放后,不少家庭有生二胎意愿,但有的人却有些恐惧——网上有婴儿训练睡眠导致死亡的事件,此类新闻一直未停息过,其绝大多数发生在没有带娃经验的夫妻身上。

曾经有过这样一个案例,家住无锡的张女士喂了8个月大的儿子一些馄饨,孩子吃完馄饨后,就将孩子独自放在卧室睡着了。几个小时过去了,按理应该是孩子醒后的哭闹的时候,但没想到,当张女士夫妇去看孩子时,发现其已不省人事了,趴着的孩子的口腔、鼻子里满是馄饨残渣。经医院抢救最终无力回天。根据医生分析孩子在睡梦中身亡很可能是患有婴儿猝死综合症。

其实,这年婴儿猝死事件频频发生

婴儿猝死综合症真的那么恐怖?对此,儿科医师的我为大家解开这种在睡梦中能“带走”婴儿生命的“恶魔”——婴儿猝死综合症的“面纱”。

逃离病魔,得先了解它——婴儿猝死综合症

婴儿猝死综合症(SIDS)也叫婴儿猝死,又被称为“摇篮死”。它并不是某种确切的疾病,而是指外表似乎完全健康的婴儿却意外身亡,大部分发生在入睡时间,但死因不明。

婴儿猝死综合症一般会发生在哪个年龄段?哪个时间段?

婴儿猝死症常发生于婴儿出生后首6个月内,尤见于婴儿2至4个月大时。1~3周岁孩子也会发生此情况。这种病症常发于深夜及清晨,也会发生在晚上10点和到早上10点左右,多见于秋季、冬季和早春时。

虽至今没有确切证实它的病因,但专家推测可能是以下诱因

婴儿意外死亡,专家尸检亦未能确定其致死原因,但专家表示可能是诸多因素联合产生的结果。

外界因素

——环境

环境是造成婴儿意外身亡的重大因素,这里包括怀胎环境以及睡觉环境。

怀胎环境指的是妊娠者多产次、母亲未成年、与上次怀孕间隔时间短等;睡觉环境则指婴儿睡觉房间温度过高、被褥过厚容易让婴儿患上“捂热综合征”,导致婴儿猝死。此外,房间内有人在吸烟,易使得婴儿被动吸烟,导致呼吸困难,最后引发猝死的后果。

——压力

外界压力也是婴儿猝死的因素之一,如父母在睡觉时压迫到孩子就可能导致婴儿猝死。

根本因素

——大脑发育异常

大脑发育正常的婴儿是能感觉周围的环境是否恶劣的,如缺氧,但是大脑发育异常的孩子就有可能缺乏这种保护机制,导致婴儿睡眠时无法因缺氧或吸入二氧化碳过多而觉醒,最终致死。

——免疫系统异常

若婴儿免疫系统产生的白细胞和蛋白质的数量高于正常水平,那么这其中一部分蛋白质与大脑互动容易在睡眠期间改变心跳和呼吸的频率或让婴儿进入深层睡眠,这样同样容易出现猝死现象。

此外,呼吸调节机制发育不足、心率异常等问题也是婴儿发生猝死根本因素。

——睡觉姿势

孩子俯卧、侧卧、包头睡觉容易使得婴儿无法正常呼吸,这样也会增大婴儿猝死的风险。

婴儿猝死容易发生在这七类宝宝身上

男宝宝

研究表明男孩比女孩发生猝死的风险更高,约为1.5:1。这可能与体内的荷尔蒙分泌有关,男宝宝分泌的雄性激素多,容易抑制呼吸系统正常呼吸,增加男宝宝猝死发生率。

早产儿、低体重儿、双胞胎

早产儿、低体重儿、双胞胎发生猝死的风险较高,因为这几类宝宝可能未能足够吸收到母体营养,这样身体的各个器官发育不健全,尤其是大脑神经、心肺功能耐力、肺部及呼吸道结构、气体交换的呼吸作用等等。

有呼吸病史

若孩子患有气管炎、支气管炎等呼吸病史,发生婴儿猝死的频率也高于正常婴儿。

此外,睡觉姿势不良的宝宝(趴着睡)、经常吸收二手烟、睡眠环境过于闷热等,婴儿发生婴儿猝死的几率都会大大提高。

宝宝是否发生猝死?出现以下情况,家长应高度注意

睡眠异常,过于安静

孩子天生就好动,若宝宝睡眠的时候过于安静,呼喊他名字后的5~10秒内宝宝仍然没有意识反应,也没有任何的呼吸动作和脉搏,如入睡时呼吸不规则、呼吸长期停止、脉搏不规则、缓慢或停止搏动等。特别是胸部和腹部没有起伏,那么这可能是婴儿处于临床的猝死状态。

平时呼吸异常

宝宝在喝奶的时候呼吸停止或者有异常的哭声,可能是喉部发音管道的功能发育异常,这也是婴儿发生猝死现象的重要标志。

无法识别周围环境

当大人感觉到宝宝所呆处环境异常,但是宝宝却没有异常表现或者反应不够及时,孩子很可能发生猝死现象。

婴儿一旦发生猝死应如何采取措施?

1、医院的抢救电话。

2、呼喊他的名字、观察他的呼吸和脉搏状态是否有反应。

3、拍打孩子的脚底及捏孩子的虎口部位,刺激他。

4、观察口腔,口是否有异物阻碍孩子正常呼吸,若存在异物,那么吸出他口腔内的异物,并对他进行胸部按压和胸部按压。

具体动作:一手扶住婴儿的头部,另一只手的食指和中指并拢对宝宝的两乳连线中点下方进行按压,2厘米的按压深度,每分钟至少一百次的按压频率,在按30下后,进行2次人工呼吸。注意,按压的力度要适中,以免孩子出现骨折的不良后果。

如何预防婴儿猝死?

良好的睡觉姿势

在宝宝还没学会°翻身前,侧卧和俯卧睡觉都是很危险的睡觉姿势,最安全睡觉姿势是仰卧,这样可防止婴儿猝死。千万不能趴睡,切记切记!!

良好的睡眠环境

宝宝睡觉处温度要适度,不要过热或过冷;父母尽量不要和宝宝同睡;孩子睡觉的时候应把布、毛绒玩具、松软的靠垫等可能引起孩子窒息的床上物品拿走;此外,婴儿床不要太软,婴儿睡觉时被褥不要盖得离头部过近,以便保证宝宝安全。

不可吸烟

宝宝在妈妈肚中,孕妈妈不可抽烟,宝宝出生后,父母最好不要抽烟,也不要将婴儿带到吸烟的人群中。此外,孕妈妈孕期喝酒也会增大婴儿猝死的风险。

选择母乳喂养

尽量给孩子喂养母乳,因为母乳更加健康,可以预防多种疾病,包括婴儿猝死症。

定期检查身体

医院进行身体健康检查状况。若发现婴儿身体异常,如呼吸不太正常,就应该及时查明状况,并接受治疗。

此外,按规定给婴儿接种疫苗,也可降低猝死风险。

参考资料:《美国儿科学会-育儿百科》

《实用儿童保健学》

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