癌症长期稳居全球第二大死亡原因,严重威胁人类的生命。近期《柳叶刀》最新公布的一项研究明确指出,全球近一半的癌症和可控危险因子有关,如吸烟、超重、饮酒等。这也意味着,人类完全可以通过自身控制调节避免悲剧发生!
这项研究中还公布了对年全球疾病负担研究(GBD)的数据进行了分析结果,公布了3大类、34种癌症死亡和影响寿命的危险因素,世界各地的医生和癌症患者可以通过这些数据和见解武装自己,来做出更好的决策,并努力终结癌症。
34种国际公认的致癌因素公布!覆盖23种癌症类型
众所周知,癌症可能由多种已知的危险因素引起,如生活环境、生活习惯和遗传因素。其中环境和习惯因素更为重要,并且许多是可以预防的。如果控制得当,我们完全可以降低癌症死亡发生的风险!
这项研究覆盖了23种癌症类型、34种致癌因素,针对癌症死亡及残疾调整生命年(DALY)两大指标在内的结果进行了评估。结果显示,全球由风险因素导致的癌症死亡总数达万,占所有癌症死亡总数的44.4%,这意味着,全球近一半癌症死亡可避免。
以下是公布的34种致癌因素:
其中,最主要的三大致癌因素就是吸烟、喝酒、体重超标。
1.吸烟占全球所有癌症死亡人数的20%以上!
目前全世界约有13亿人吸烟,绝大多数人吸食卷烟。已经证实:吸烟导致16种以上的癌症,约占全球癌症死亡人数的五分之一。所有形式的烟草都具有致癌性!
吸烟导致的16种癌症:鼻咽癌、口腔癌、喉癌、食管癌、骨髓瘤、白血病、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、输尿管癌、结直肠癌、膀胱癌、卵巢癌、宫颈癌。其中:肺癌(81.7%)、喉癌(73.8%)、食管癌(50%)、膀胱癌(46.9%)
2.喝酒是导致男性癌症死亡和伤残调整寿命年的第二大危险因素
摄入酒精饮料增加口腔癌、咽癌和喉癌、食管癌(鳞状细胞癌)、乳腺癌风险。
每天两杯或更多含酒精饮料(30克或更多)增加结肠直肠癌风险。一天三杯或更多的酒精饮料(45克或更多)增加了胃癌、肝癌风险。
3.超重和肥胖相关的代谢危险因素的增长幅度最大
有强有力的证据表明:成年后体重超重或肥胖增加口腔癌、咽癌和喉癌、食管癌(腺癌)、胃癌(贲门)、胰腺癌、胆囊癌、肝癌、结肠直肠癌、乳腺癌(绝经后)、卵巢癌、子宫内膜癌、前列腺癌(高级)、肾癌的风险。
如果戒烟、戒酒、控制体重就能降低癌症死亡风险,你能做到吗?
简单3点,近50%癌症死亡可避免
在从预防风险因素到早期发现,再到治疗和姑息治疗的全过程中,都存在着对抗癌症的有效方式,包括针对个体和群体的癌症预防和控制干预措施。
1.预防远比治疗癌症容易的多,也更有效
限制烟草是最可预防的癌症死亡的方式,它是一个最全球化的风险因素。比如通过增加烟草消费税,无烟空气法,癌症相关科普,可以大大减少烟草使用,这是全世界都可预防的。
美国从年开始控烟,继而又对吸烟时间、地点做出了法律限制,从年到现在,成人吸烟率从42.4%降到了16.8%,死于肺癌的男性降低了45%,女性降低了19%。
而我国,拥有全世界1/3的肺癌患者及1/3的烟民,不论是老烟枪还是青年小伙子,吸烟的人比比皆是。不过,由于近年颁布室内禁烟的法规,有望降低肺癌的发病率。
空气污染也占肺癌死亡人数的很大比例,可以通过使用清洁炉灶、清洁燃料,适当通风来减少。
除此之外,注射疫苗也可以有效预防癌症的发生。
针对乙型肝炎病*和人乳头瘤病*的疫苗可分别减轻未来肝癌和宫颈癌的发病率。特别是发展中国家,如果9岁女孩接种疫苗,可在一年内预防70%的死亡人数,出生后接种乙肝疫苗可避免70万人感染。
此外,通过改善卫生和教育人们改变其高风险行为,可以预防血吸虫病(丙型肝炎病*)。防止有害阳光照射可降低患皮肤癌的风险。通过改善工作场所安全可以预防致癌的职业暴露。
2早期发现治愈率高
及早发现癌症意味着更有效的治疗甚至治愈
1、前列腺癌---5年生存率约为99%
2、甲状腺癌----5年生存率大约为98%(取决于不同的组织类型)
3、睾丸癌---5年生存率大约为95.1%
4、黑色素瘤---5年生存率约为91.7%
5、早期乳腺癌----早期(0期和1期)5年生存率:99%-%
人乳头瘤病*(HPV)测试可以早期发现宫颈癌。
在许多高收入国家,乳腺X线筛查减少了乳腺癌死亡率。
粪便潜血试验筛查降低了临床试验中结直肠癌的死亡率。
低剂量螺旋CT扫描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。
3管理和治疗
癌症治疗的主要方式是手术,全身治疗和放射治疗;可以单独使用或联合使用。在那些治愈的癌症患者中,可治愈性归因于:手术(49%),放疗(40%)和化疗(11%)。疾病早期的最佳治疗和诊断直接让癌症死亡率下降。
在低收入和中等收入国家,获得优质癌症诊断和治疗的机会有限,导致死亡率与发病率比发达国家高出约20%。
放疗和抗癌药物(包括分子靶向疗法)的发展,使60%的癌症患者能够从放射治疗中受益,并且世卫组织与癌症生存相关的药物清单不断增加,使得药价也有所下降。
做到这几点,有效预防3大常见癌症发生和死亡
肺癌:要戒烟!也要做低剂量CT筛查
“吸烟有害健康”谁都知道,但烟民依旧不少。研究显示,30%的癌症可归咎于吸烟,如:85%的肺癌、50%的膀胱癌、30%的胰腺癌、20%的结直肠癌等都与吸烟有关。
建议
1、低剂量螺旋CT早期筛查;
2、戒烟、戒烟、戒烟!
最好的降低肺癌风险的方法不是筛查,而是戒烟并且避免二手烟。肺癌筛查绝对不能代替戒烟。这一点无论如何强调都不过分。
结直肠癌:尽早处理大肠腺瘤和息肉
美国及一些欧美国家结直肠癌高发,但近25年死亡率持续降低,男性下降了47%,女性下降了44%,这也得益于筛查的普及。-年,50岁以上的肠镜比例翻了3倍,早期患者虽然较多,但治愈率都在95%以上。
而在我国,绝大多数人没有定期体检、筛查意识,一旦发现该类癌症,多数属于晚期。
建议
以下人群不分男女建议在50岁之前就开始筛查:
自己或者直系亲属有过息肉或者是结肠癌
患有炎性肠道疾病,比如说溃疡性肠炎或者克罗氏肠炎
患有APC或者HNPCC综合症
筛查手段
多种筛查方法,肠镜大约每10年做一次。
乳腺癌:40岁以上做钼靶筛查
25年间,乳腺癌的死亡率下降了39%,应归功于乳腺筛查的普及、治疗效果的提高、肥胖减缓。在我国,乳腺癌是城市地区女性高发的第一大癌症,大城市的发病风险是小城市的2倍。
建议
肥胖和雌激素过多是诱发乳腺癌的两大高危因素。平时除了控制体重、不滥用雌激素之外,可以吃些*豆。大豆异*酮可以辅助稳定雌激素水平,具有“遇高则抗,遇低则补”的双向调节作用,也是女性的日常“滋补品”。
美国癌症协会则建议女性自45岁起就应该每年进行一次乳腺X光检查,另外对于40-45岁的女性如有需要也可以选择每年筛查一次。
总结
癌症筛查、医疗技术的提高、疾病常识的普及等因素都可以降低癌症发病率,提高治愈率。除此之外,远离致癌物也至关重要。
美国近40年的数据分析显示,正是因为做到了这些,和癌症发病率最高峰时相比,已经有大量人群摆脱了癌症的魔爪。
癌症很可怕,癌症治疗很痛苦,得癌之后的支出也非常巨大。
但是,如果能把预防和筛查工作提前,就可以就很大程度上降低自己得癌症的风险,提高癌症的治愈率。
要做到这些,其实并不难。