△医院新住院综合大楼现场办公
湖南日报·新湖南客户端通讯员刘艳阳
“我们都在努力奔跑，我们都是追梦人。”习近平总书记年新年致辞，激荡、温暖了13亿中国人的心。
医院就是一个梦，医院几代人的梦，不，更确切地说应该是百万隆回人民的梦!
年，年，年，回顾这三个时间节点，医院发轫、医院、医院的重要历史坐标清晰可见。一代又一代“隆医人”不断筑梦、追梦、圆梦的足音铿锵有力!
凝心聚力筑梦起航
“医院不只是从二级到三级数字上的跃升，不只是为了摘取一块牌子，一个荣誉金杯，而是要以质量内涵持续改进赢得老百姓的满意口碑。”医院院长尹志安在谈及这个“梦”的原动力时，“一切为了患者的健康”的治院思想真情流露。
作为隆回规模最大、技术水平最高、医院，该院当之无愧地承担着为万隆回老百姓提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务的重担。如何激发全院0名干部职工的昂扬斗志，让医院规模、水平再上一个新台阶?如何满足广大人民群众日益增长的健康需求?医院领导班子提出了一个更高的发展目标，赶赴一场更难的“大考”——创医院!
年12月，该院被省卫计生委发文确定设置医院后，立即启动创建工作。
年4月27日，该院召医院动员誓师大会，县委副书记、县长刘*在会上殷殷寄语：“医院，是建设‘健康隆回’的客观要求，是全县人民的福祉工程，一定要全力以赴!”新任医院发展建设两次现场办公。县委、县*府设立万元奖励基金。
从最初的怀疑、忐忑、畏难，到全院动员、全员参与、全力以赴。医院内涵建设和全面发展的历史性机遇面前，全院上下一条心，焕发出励精图治、奋发图强的蓬勃激情，开启了医院艰辛的圆梦之旅。
真抓实干逐梦蝶变
该院成立“医院”创建领导小组，院长尹志安、*总支书记邱源忠任组长。实行院长挂帅、分管领导主抓，职能部门及各临床、医技科室各负其责，严密层级，压实责任，把创建活动与日常工作紧密结合，精心谋划部署，组织措施层层到位，督查自查紧密结合，推动整改环环相扣，各项工作蹄疾步稳，有序推进。
医院等级评审制定了非常严苛的硬性指标，医院的难度可想而知。评分的多个基础条款涵盖学科能力、核心制度、服务流程、医院管理方方面面，每一项指标达标都要付出巨大的努力。该院在具体的工作中，既扎紧制度“笼子”，又学会“梳辫子”，制定“时间表”和“路线图”，按下“快捷键”。一是着力抓指标任务分解，三级办按照评审标准制定临床、医技、行*后勤各部门评价指标，资料条目过细，分值分配落细;二是着力抓制度健全完善，梳理全院制度、职责、流程，分类辑成《医院十三五规划》《医院工作制度》《医院岗位说明书、岗位职责》《十八项核心制度》《护理制度汇编》《重症监护室工作手册》《应急预案与处理流程》《内科诊疗规范》《外科诊疗规范》《中医诊疗规范》《输血制度》等职责制度丛书下发，新建立了各项管理制度、操作规范、考核制度共多项，形成全院大质控管理格局。
该院着力抓医护人员“三基三严”培训，制定严格的大培训、大考核制度，做到院不漏科、科不漏人、人不漏项，不合格者严格补考，确保人人硬过关，实现全院临床、医技科室在岗人员“三基三严”培训覆盖率%，考核合格率%。
该院把上级专家请进来深挖“病灶”，找准不足，并开展规范化的病历书写、合理用药、前沿技术等讲座培训，开展教学查房、急危重症和疑难病大会诊讨论，组织全院病历竞赛。据统计，年共组织医疗质量核心制度和三基三严方面的全院大培训56场次，组织科主任、护士长、科室秘书、质控员的层级培训20场次，组织全院范围的心肺复苏、手卫生专项培训30场次。
为了改变过去督查少、考核少、问责少的状况，PDCA循环管理先进科学模式走到了台前。邱源忠书记带领班子沉到科室，职能层的工作沉了下去，科室负责人的工作也沉了下去，医生护士的工作也沉了下去，形成科主任集中精力抓学科能力、科室秘书、质控员协助抓质量安全的生动局面。
医院三级质量管理组织的作用，创建办、医务部、护理部、质控科、感控科、药剂科等部门联动监管，每周3次以上对临床科室开展分片查房、核心条款专项督查，形成督查—分析—评价—反馈—追踪—整改—持续改进的PDCA闭环管理，雷打不动地全面落实院长“一月一检查、一月一评价、一月一整改、一月一反馈”的质量铁规。
在创建中，医院鼓励“找茬挑刺”，直指问题，持续改进。紧盯交接班、三级查房、会诊、疑难病例讨论、病历书写、首诊医师负责、危机值管理、临床合理用药等环，并建立日查、周查和月查结合的质控联评反馈会议制度，每月召开一次“全面质量管理推进总结大会”，每月的督导结果放在当月大会上通报、分析、评比、表彰，更多的是让“蜗牛”科室“红脸出汗”，“羚羊”科室不敢松懈。
一次次培训，座无虚席;一场场演练，真枪实弹;一次次督查，碰真动硬……无数个日日夜夜，全院干部职工紧锣密鼓地干，攻城拔寨地干，无怨无悔地干，心往一处想，智往一处谋，劲往一处使，历经着常人难以想象的艰难曲
折。
全面提质圆梦可期
医院创建是一场异常艰难的攀登，医院始终紧扣“学科能力”评审关键，咬定“质量内涵”评审核心，掐准“持续改进”评审重点，“刀刃向内”，纾难题、疏堵点、补短板，一步步滚石上山、爬坡过坎，医院管理正从原来的经验走向科学、随意走向规范、粗放走向精细，质量安全、学科能力、服务流程等各项工作打破积弊，节节进步，发生了质的飞跃。
“医院变了，环境美了，人气升了，水平高了!”医院带来技术水平、服务质量的显著提升，患者是最直接的感受者和受益者。
——年共完成门、急诊48.42万人次，同比增长3%;住院4.6万人次，同比增长2.9%;手术台次(其中微创手术达到35%以上，三、四类高难度手术达30%以上)，同比增长4%;病床使用率%，同比增长3.3%。综合接诊、
手术能力稳健提升，质量体系日趋完善，医院院内模拟评审分值达到分。
——形成几个区域性医疗中心，打好了学科能力“创新牌”。年6月9日斥资千万重金打造的介入医学科开科，年内共完成心血管、外周血管、神经血管技术术例;年10月26日医院获批认证为“湖南省卒中联盟单位”，为例及性脑卒中患者赢得宝贵的溶栓时间，DNT时间最快达到45分钟，大大降低了县域卒中病人致残率、致死率;年12月12日省卫健委通过该院癌痛规范化治疗病房及NICU项目建设。各专科新技术、新项目如雨后春笋般涌现，
专科能力由“低粗浅”向“高精尖”迈进，品牌声誉快速崛起。
——强化医联体建设，打好了资源技术“共享牌”。医院、医院、医院、医院、医院、医院医院签订了医联体合作协议，高薪聘请专家教授共11人担任相应专业科室名誉主任，来院开展教学查房、会诊抢救、疑难病例讨论、重大手术带教等技术指导余场次，通过“借智借脑”，有力承接下沉的优质资源，各学科“借梯借力上墙”，开展了支架植入介入技术、肝叶切除术、腹腔镜下高难度肝胆脾胰切除术、低位直肠癌Noses术、盆底阴式子宫全切、卵巢癌减灭术、经闭孔TILOOP无张力吊带尿道断悬吊术、冷刀锥切术、超声引导下经皮肾穿刺活检术等余项达到医院同质化标准的高新难技术，倾力构建起了“让专家跑、患者不跑”的“诊疗圈”，医院才能看好的病、做好的手术，在“家门口”医院就能完成，离“大病不出县”目标越来越近。
——推进多学科会诊，打好了合力救治“联手牌”。组织相关学科为车祸心脏挫伤、梅*性脑炎、心跳骤停孕妇、90岁高龄患者髋关节置换术等12例危重患者提供MDT多学科诊治，大大提高了抢救质量。
——推行6S精益管理，打好了整洁规范“形象牌”。在全院实施以“整理、整顿、清洁、规范、素养、安全”为抓手的6S精益管理，覆盖到了64个科室部门功能区、所有病房，打造面积万平米，院容院貌取得改头换面的变化。
——推出优化服务流程举措，打好了信息服务“数字牌”和后勤服务“减负增效牌”。建立起全院可视化运维监控平台、自助挂号、缴费、