之前我们一直在讲DBS手术，它的治疗效用及其优势想必大家已经很清楚了。对于手术的一些具体细节及注意事项，有很多帕友关心，想要了解。今天，李医生就带大家看一看DBS的全过程。
01.入院
入院前两天，患者将会接到华西住院中心的入院通知电话。入院前一天，医院做好核酸检测；入院当天拿好报告前往住院部办理住院手续，入院后听从护士的安排并领取家属陪伴证，后续李医生会到病房收集患者的病情资料并写好病历。
02.术前检查
术前检查是为了进行靶点预定位及排除威胁手术安全的疾病：
术前会进行三项必做检查：即一次胸部CT检查，一次核磁检查（用于术前预定位），还有一次术前常规检查；如果病人曾经有可疑的冠心病或者胸痛病史，就需要做CT冠脉造影和心脏彩超，以此来排除病人是否存在冠脉狭窄、心肌梗塞等疾病；如果病人存在下肢肿胀，皮肤颜色变化，就需要做下肢的动静脉彩超，以此排出病人是否存在血栓的情况。若有其他可疑疾病，也会做相应的检查。
03.术前评估
针对帕金森病患者的综合术前评估主要包括四大部分：
通过国际运动障碍病协会制定的帕金森病诊断标准，确定诊断；评估运动症状，以及对药物的反应（通常对多巴胺类药物的效果好，提示手术的效果也会比较好）；评估非运动症状，包括认知、情绪、睡眠、嗅觉等；评估功能状态，包括吞咽功能、平衡功能。
04.手术当天
目前的DBS手术是在全麻下进行，需要患者禁食8小时以上，治疗相关药物可照常服用；术前一天或当天，需要用专用消*液清洗头部，并将患者头发剃除，方便手术。
05.术前与术后
术前患者将会在局麻下戴上定位头架，再次做术前靶点定位的CT或核磁检查，定位结束后，患者将进入中央手术区进行手术。手术时长在4-6小时之间，手术结束后，无特殊原因，患者麻醉苏醒后会直接回到病房。无特殊情况，术后三天，患者即可出院。
术后通常我们不会在手术后马上进行首次程控（开机）。
开机通常会在手术后2-4周开始，这样做的目的是为了排除由于电极植入对核团的机械性刺激所导致的“微毁损效应”。一般手术后前三个月的程控涉及参数和药物的调整。一些小参数的调整可自行在家用遥控器就可完成。如果小的微调不能解决的情况下，可以预约程控门诊进行一些更复杂的参数调整。后期参数、药物稳定下来后，按需程控，出现波动等情况再来程控。通常情况下建议，即使症状很稳定，也应该半年或者一年回访一次。
以上就是DBS手术全过程，从入院到出院，大部分患者一周后即可出院。如果大家对DBS手术或者帕金森病有疑问，可以随时通过线上平台向我咨询，得空我会及时回复大家。