预激综合症

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TUhjnbcbe - 2023/6/14 21:51:00

开车行驶在高速公路上,成都人小章突然感到自己胸痛、心跳加快、呼吸困难……火速就医后,检查却发现其身体各个器官都不存在健康问题。

紧张、惊恐、窒息……无独有偶,前不久,明星余文乐乘坐飞机时也突发了这种怪病,并让他一度感到失落、害怕,“我怕这个症状会反覆无常。”

余文乐微博截图(部分)

他们到底怎么了?7月17日,红星新闻记者联系医院急性精神科一科副主任医师李奕。李奕解释,原来,这种怪病其实是一种名为“惊恐症”的心理疾病。

突然心悸、呼吸困难

男子被诊断为“惊恐症”

今年初,小章开车行驶在成都到简阳的高速公路上,突然感到自己胸痛、心悸、呼吸困难……他马上在应急车道上停下来,家人迅速拨打。随后,他被医院,可是做了很多检查,都没有发现身体有什么问题。大概过了半个小时,小章心悸等症状得到缓解。

“医院看看,说不定是心理疾病。”小章朋友的建议,让他决定去试一试。医院急性精神科一科副主任医师李奕为他做了各项测试,结果正如预料的那样,小章非常焦虑,患上了惊恐症。

李奕说,当一个人长期陷在焦虑心理之中而无法走出时,很可能会患上焦虑症。其中,部分患者会发作性地出现心慌、胸闷、呼吸困难、濒死感、失控感等症状,刚开始以为是心脏病,经过一番检查后,才被确诊为惊恐发作。而惊恐发作其实是惊恐症的一个症状。

据小章自述,他今年30岁,因为一直从事的小生意去年受到重创,压力也越来越大。自从那次突发怪病后,他便不敢再开车上高速了。

明星也遇到过

余文乐:那一瞬间感觉快要窒息

无独有偶。前不久,明星余文乐就在微博上分享了自己的一段经历。他说,大概三年前,曾在飞机上突然感到异常惊恐,“情绪紧张,然后手脚发麻,呼吸困难,那一瞬间感觉自己快要窒息了”。在求助空姐后,空姐找到了一位同机的外国医生前来提供帮助,“他检查后,给我吃了一点镇定剂,慢慢缓解下来……”

“后来我回去看医生,医生说这是急性惊恐症。”余文乐说。而这种病症,在当今社会越来越普遍,尤其是当下年轻人,因为工作压力和长期不运动所导致。

“这种症状的原因可能也是因为我长期处于工作压力、不分昼夜跑通告所造成的。经过医生的帮忙,定期吃药一年后,这个症状就没有再出现了。”在微博中,余文乐讲述了导致惊恐症的原因,“但时隔两年后,前几天又突然发作,我很失落,也很害怕,我怕这个症状会反覆无常。”

其实像小章、余文乐这种惊恐发作的人并不鲜见。李奕告诉红星新闻,在焦虑症中,这种患者非常常见。

医生:

心悸、出汗、震颤……

惊恐症发作伴有濒死感或失控感

李奕介绍,惊恐发作,其实是一组症状,主要表现为突然出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感,并在10分钟内达到高峰。

在临床诊断中,惊恐症(panicdisorder)又称惊恐障碍,是以反复出现惊恐发作、发作间歇期持续担心再次发作为特征的一种急性焦虑症。主要表现有以下三种:

(一)惊恐发作

患者正在进行日常活动,如看书、进食、散步、开会或操持家务时,突然感到心悸,好像心脏要从口腔里跳出来;胸闷、胸痛、胸前压迫感;或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息。同时出现强烈的恐惧感,好像即将死去,或即将失去理智。这种紧张心情使患者难以忍受,因而惊叫、呼救,有的出现过度换气、头晕、非真实感、多汗、面部潮红或苍白,步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等自主神经过度兴奋的症状,以及运动性不安。此种发作,历时很短,一般5~20分钟,很少超出一小时,即可自行缓解;或以哈欠、排尿、入睡结束。发作后患者自觉一切如常,但不久又可能突然发作。

(二)预期焦虑

大多数患者在反复出现惊恐发作之后的间歇期,常担心再次发病,因而惴惴不安,也可能出现一些自主神经活动亢进的症状。

(三)求助和回避行为

惊恐发作时,由于强烈的恐惧感,患者难以忍受,常立即要求给予紧急帮助。在发作的间歇期,60%的患者由于担心发病时得不到帮助,因而主动回避一些活动,如不愿单独出门,不愿到人多的热闹场所,不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪伴。

李奕介绍,惊恐症常常没有明显的诱因,症状以心悸、气促、头晕、出汗等最为突出。犯有惊恐症,往往在几分钟内症状就会急剧发展达到高峰,同时伴有强烈恐惧,之后持续很短时间便会缓解。

惊恐症会反复发作,病人常常担心再次发病。那些反复发作频繁的,很容易被误诊为广泛焦虑症(患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓),不少病例继发广场恐惧(特指在公共场合或者开阔的地方停留的极端恐惧)。

惊恐发作作为一组综合病征,可见于多种精神疾病和躯体疾病,只有在排除其他疾病之后,才能最终确定到底是不是惊恐障碍。

红星新闻记者戴佳佳

编辑张莉

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