导语:性功能异常引起的精神障碍,又称为性功能异常引起的精神障碍,是由生理病理原因引起的激素平衡失调和性功能异常引起的精神障碍。一般是指由于荷尔蒙变化引起的各种精神障碍,在月经、怀孕、分娩、产后和更年期等不同时期的女性性腺。
但也有男性更年期失调的报道。患者主要表现为抑郁、焦虑、躁狂等精神症状,常伴有异常的身体不适。本病通常症状温和,预后良好,一般不出现严重的器质性病变。
01性功能异常伴发的精神障碍患者的病因
1、概述
与性功能障碍有关的精神障碍的原因还没有被很好地理解。这一组疾病的发病机理比较复杂,有些疾病与性激素的变化关系比较明显,如月经前精神病、月经精神病、周期性精神病等。但也有更年期综合征、产后精神病等。不能证明性腺的变化是主要因素。
2、基本病因
(1)经前综合征
可能与经前性激素失调有关,主要是由于雌激素和*体酮失衡导致中枢神经功能失调和精神失常。
(2)月经期间精神障碍
这可能是由于雌激素分泌的增加和孕酮分泌的减少,在月经的第一周期,导致身体症状,性冲动和情绪不稳定。
(3)怀孕期间的精神障碍
它与内分泌病理生理变化、肾上腺皮质功能增强、雌激素水平升高、甲状腺功能减退等有关,也与心理因素的人格有关。
(4)产后精神障碍
人们普遍认为内分泌因素在其中起了作用。妊娠期甲状腺激素、皮质类固醇激素、雌激素和*体酮均有不同程度地升高,胎盘分娩后绒毛膜激素的快速下降可能是*体酮分泌紊乱和失衡的主要原因。据报道,分娩时儿茶酚胺的减少与产后抑郁症有关。产前人格缺陷和生育本身都会削弱母性对消极性生活事件的抵抗能力,会诱发产后精神障碍。产后出血和产后感染也可能是原因之一。
02性功能异常伴发的精神障碍患者的症状
1、概述
由于性功能发育阶段、性周期的不同、激素的不同、性功能异常引起的精神障碍是不同的。常见的症状包括抑郁、焦虑和躁狂。
2、典型症状
(1)经前综合征
情绪不稳定主要表现为情绪不稳定,可出现抑郁症状、焦虑症、睡眠障碍和脑力衰竭综合征,可产生自杀念头。可能会出现头痛、腹泻、便秘、下腹膨胀和下肢轻微水肿。
(2)月经期间精神障碍
以抑郁、紧张、焦虑、抑郁为常见,也常见冲动攻击、伤害、破坏、争吵。可能会有感冒、内热、头昏眼花、乳房肿胀疼痛等自主神经症状。
(3)怀孕期间的精神障碍
患者可见早期情绪不稳定、焦虑、兴奋、过敏、偏执等。如头痛、失眠、疲劳、虚弱等,常出现脑功能衰弱等症状。患有严重疾病的病人可能会出现认知功能障碍的躁狂状态,如夸张、忙碌和在户外闲逛。但情感愉悦,联想本身感染力不强,似谵妄性狂躁。
患者也可出现情绪淡漠、思想放松、行为怪异、无笑、幻觉、妄想等类精神分裂症状。除了脑无力综合征,抑郁在怀孕后期更为常见,如抑郁、悲伤、消极、自责和焦虑。
(4)产后精神障碍
其主要症状为急性脑病综合征、功能性精神病、神经症等。大多数初期症状是严重失眠、兴奋、早醒、情绪多变、突然哭闹或莫名地大笑。分娩后发展得更快。分娩后几天内发生,从失眠开始,兴奋逐渐发展为谵妄或谵妄,常出现合并感染。
幻觉是一种幻觉或妄想的状态。许多系统的妄想或语言的幻觉,松散的思考,松散的联想,和奇怪的行为。你也可以看到紧张综合征或僵硬的木僵状态,类似于精神分裂症的精神病。
3、躁狂或抑郁状态
躁狂状态除了情绪较为明显外,往往伴有欣快感、冲动、发作等行为,还有轻度认知损害。抑郁表现为抑郁、苦恼、悲伤、焦虑。更常见的是过分