上游新闻记者赵映骥文市急救医疗中心供图
今天（31日）是第34个世界无烟日，今年的主题是“承诺戒烟，共享无烟环境”。提起香烟的危害几乎人人都知道，但真要说到戒烟，现实却相当尴尬，因为多数人不愿意承诺戒烟，即使承诺戒烟最后戒烟成功的人也是很少数。
在重庆市急救医疗中心的戒烟门诊了解到类似的情况非常多。今天上午，记者采访了老年病科主任(原呼吸内科主任)王兴胜，他表示：“承诺戒烟不是一个轻松做到的事情，我遇到了太多不愿意戒烟的烟民，也有不少承诺戒烟但不真正实施的烟民，真正成功戒烟的只是很少部分。”
▲王兴胜开展戒烟讲座
老烟民住院10次仍复吸
和王兴胜聊起今年无烟日承诺戒烟的主题，他坦言：“重庆的烟民不少，我接触的烟民当中，不愿意不承诺戒烟的烟民比例很高。已经承诺戒烟的烟民，很多承诺是流于口头，没有深入内心。”
在承诺戒烟的患者中，有一个病例让王兴胜印象深刻：“我曾经接诊过一个有着50多年烟龄的老烟民杨先生，患上了慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)多年。曾因病情加重，多次接受气管插管使用有创呼吸机治疗，以后又间断使用无创呼吸机，前前后后大概有10次吧。他每次病情缓时都说‘再也不吸烟了！一定戒烟！’可是回家以后，他又偷偷吸上了，后来甚至发展到在病房使用无创呼吸机的间歇，都要找地方偷偷吸烟。我多次向其介绍吸烟的危害，同时强调如果再不戒烟，可能会危及生命，可他当着我面说‘好好好，这次一定戒！’背着我依旧是我行我素，最后是因为慢阻肺进一步加重合并肺部感染导致呼吸衰竭死亡。”
比患者杨先生情况好一点的是患者刘先生，他今年45岁，却有着将近30年的烟龄，今年3月曾医院就诊，发现患了慢阻肺，当时他下定决心：“回去一定戒烟!”
没想到一个月之后，刘先生又来看病了，这次同样是肺部问题——走路走快一点就气短，平时还痰多咳嗽，王兴胜表示：“我在对刘先生进行问询时，得知他回家只戒了一个月烟，又吸上了，慢阻肺的症状控制不好。这次我说话就比较重了，专门把杨先生的教训跟他说，希望这次他能真正的醒悟，把烟戒掉！”
▲王兴胜（左一）接受市民咨询
承诺戒烟为何如此之难？
为什么很多人不愿意承诺戒烟，有些人尽管已经承诺了戒烟，却也没能坚持戒烟，半途而废?有些人戒烟数月之后再次复吸、前功尽弃？王兴胜解释了三大原因：
首先很多人对吸烟的认识存在误区，吸烟不仅仅是一种生活习惯，烟草依赖更是一种成瘾性疾病。重要原因在于尼古丁的成瘾性，它会刺激大脑分泌多巴胺，让身体感到愉悦，暂停吸烟后多巴胺分泌会下降，不得不通过加大吸烟量保持快感，逐渐形成对尼古丁依赖。加上戒烟时会有戒断综合征，让不少人放弃戒烟。殊不知在反复的吸烟中，数千种有害物质及数十种致癌物质已经持续的损害者你的身体，折损着你的寿命;
其次长期吸烟以后，会形成心理的依赖，似乎让人觉得吸烟以后舒服，累的时候能提神，心情烦闷时能减压，最后形成了条件反射，一到类似场景就会想到抽烟。
最后的一种原因是中国的烟民很多，根据国家卫健委最近公布的《中国吸烟危害健康报告》，中国烟民数量超过了3亿，这也形成了一种香烟的社交文化，递烟、散烟、吸烟有助于与人拉进关系，在这样的香烟文化下，加大了戒烟的难度，我遇到很多吸烟的患者，都表示不是不想戒烟，而是摆脱不了抽烟的应酬。”
不过即使戒烟困难，最终戒烟成功的例子还是有不少的，王兴胜特别举了三个例子：“一个例子是凌先生，今年48岁，单位体检的时候发现肺部有结节，由于对肺癌的担心，果断戒烟，以后再没有复吸。另一个是陈伯伯，他看到一起抽烟的兄弟伙，得了肺癌后不久去世，对他震撼很大，决定戒烟，最后靠顽强的意志也成功了。第三个例子丁先生就比较有趣了，他去泰国旅游，因在公共场所吸烟被罚了数千元，当地公共场所吸烟除了重罚，还可能坐牢!自己老老实实地在旅游期间戒烟了一段时间，但回国后没有了罚款等的压力，不久又吸上了。”
戒烟不仅仅是烟民自身的事
要想戒烟，不仅要知道吸烟的害处，还要清楚戒烟的好处，如果戒烟没有好处那戒烟的动力从哪里来？王兴胜谈到：“说起戒烟的好处，是确定无疑的。短期感觉到的好处就是戒烟后停止了对支气管和肺的刺激，咳嗽咳痰减少，咽喉口腔舒适，味觉改善;长期的好处像肺功能延缓下降，肺癌发病风险、冠心病心梗等发病风险下降，戒烟10年后可以恢复到不吸烟的水平，烟草相关各种疾病的风险都会明显下降。”
如何能够让戒烟落到实处?王兴胜表示：“第一，还是要有戒烟的意愿，要承诺去戒烟，自己都不想戒烟谁也帮不了你;第二，戒烟不仅仅是烟民和医生、护士的事，毕竟大部分时间陪伴烟民的是他的亲人、朋友和同事，医护人员不可能随时随刻盯着你，所以我希望烟民一旦承诺要戒烟，他的身边人一定要督促他帮助他坚持下去;第三，干戒很困难，有药物的帮助可以提高戒烟的成功率，现在主流的戒烟药有三种，酒石酸伐尼克兰、盐酸安非他酮和尼古丁替代品，请根据医嘱进行服用;第四，戒烟时可以通过其他方式改变行为习惯，比如嚼口香糖、吃薄荷糖、喝咖啡、喝茶等方式转移注意力;第五，运动也可以促进人体释放多巴胺，同样让人感到快乐和精力充沛，戒烟后最好选择一项体育运动，如跑步、健身、游泳、跳绳、羽毛球、乒乓球、高尔夫球等适合自己的都可以，这些运动既有助于戒烟，也能让自己身体得到锻炼，还可以帮助社交，可谓是一举三得。”
在采访的最后，王兴胜还郑重其事地写了一段有关承诺戒烟的建议，希望转告广大烟民：
深刻认识，吸烟有害健康
转变观念，戒烟要有方法
临渊羡鱼，不如退而结网
只有心动，不如马上行动
现在开始，承诺戒烟，共享无烟环境。